Diario de Enfermería de Cuidados Intensivos Perioperatorios y Críticos
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abstracto

Eficacia del programa estructurado de educación del paciente sobre el conocimiento de la anticoagulación y el control del INR en pacientes sometidos a Reemplazo de válvula mecánica en AIIMS

Harmanjot Dhindsa, Ankita Sharma, Neeraj Parakh, Devagourou V, Gopichandran L.

Antecedentes: Las enfermedades cardíacas valvulares (VHD) son una causa importante de mortalidad y morbilidad en todo el mundo con enfermedades reumáticas. enfermedad cardíaca (RHD) que contribuye a una carga importante en la India. El manejo de VHD progresiva requiere mecánica o reemplazo de válvula bioprotésica. El reemplazo de la válvula mecánica requiere anticoagulación de por vida que lleva el riesgo de hemorragia grave y eventos tromboembólicos a menos que el INR se mantenga dentro del estrecho margen prescrito rango terapéutico. Manejar de manera efectiva los determinantes del control del INR, como la educación del paciente, la adherencia a los medicamentos, los hábitos de estilo de vida, las interacciones entre medicamentos y alimentos y la frecuencia de la monitorización del INR pueden ayudar a mejorar el resultado del paciente.

Objetivo: Evaluar el efecto de un programa estructurado de educación del paciente sobre el conocimiento sobre la anticoagulación terapia y control de INR entre pacientes sometidos a reemplazo de válvula mecánica.

Materiales y métodos: Este estudio cuasi-experimental se realizó entre 60 pacientes adultos ingresados sometidos a cirugía de reemplazo de válvula. Se proporcionó un programa estructurado de educación del paciente al grupo experimental. mientras que el grupo de control recibió atención de rutina. El conocimiento básico de ambos grupos se evaluó mediante un cuestionario autoestructurado. cuestionario antes de la operación y el conocimiento posterior a la intervención se evaluó al mes de seguimiento. valores INR de la los pacientes se registraron a los 7 días y al mes de seguimiento.

Resultados: La mayoría de los pacientes de ambos grupos (87 frente a 83,3%) tenían un conocimiento deficiente sobre la anticoagulación. terapia al inicio. La mediana de la puntuación de conocimientos de los pacientes mejoró significativamente (p<0,05). La proporción de pacientes dentro del rango terapéutico de INR en el grupo experimental fue mayor (23,3%) al mes de seguimiento en comparación al 13,7% en el grupo control que no fue estadísticamente significativo (p-0,59). Se asoció una puntuación de conocimiento más alta con mayores ingresos mensuales y residencia urbana.

Conclusión: El programa estructurado de educación del paciente mejoró significativamente el conocimiento de los pacientes con respecto a anticoagulación, pero no tuvo un efecto significativo sobre el control del INR. Se debe implementar un programa de educación del paciente. en entornos hospitalarios para mejorar el resultado del paciente. Palabras clave: programa estructurado de educación del paciente, conocimientos de anticoagulación, control INR, reemplazo mecánico de válvulas cardíacas.