Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Eficacia de la dexmedetomidina como agente adjunto para la sedación durante la CPRE

Fatma M Mahmoud, Ashraf S Hasanin y Wael Abdel-Razek

Objetivos: Evaluar la dexmedetomidina como fármaco adjunto al propofol para la sedación durante la CPRE y sus efectos sobre el índice de perfusión (IP), que podría usarse como indicador de nivel de analgesia. Métodos: 76 pacientes ASA (I-III) programados para CPRE fueron clasificados aleatoriamente en el grupo dexmedetomidina/propofol o en el grupo propofol. En el grupo de dexmedetomidina/propofol, se indujo la sedación con dexmedetomidina (0,7 µg/kg) y propofol (50 mg) seguida de infusión de dexmedetomidina (0,4 µg/kg/h) y propofol (0,5-1 mg/kg/h). h). En el grupo de propofol, se indujo la sedación con propofol (50 mg) seguido de infusión de propofol (0,5-1 mg/kg/h). HR, SBP, DBP, RR, SPO2 y PI se monitorearon y registraron continuamente en los puntos de tiempo (T0 a T8). Resultados: comparación del grupo de dexmedetomidina/propofol versus el grupo de propofol; Los valores de PI mostraron un aumento significativo en T2 a T7 (pË0.001), los valores de FC mostraron una disminución significativa en T1 a T8 (p 0.013 en T1 y 0.001 en T2 a T8), los valores de PAS mostraron una disminución significativa en T1 a T8 (p=0.002 en T1, 0,001 en T2 a T7 y 0,004 en T8) y los valores de PAD mostraron una disminución significativa en T4 a T6 (valor de p 0,008, 0,002 y 0,003 en T4, T5 y T6). Los valores de RR y SPO2 fueron comparables en ambos grupos. En el grupo dexmedetomidina/propofol, la dosis de propofol fue significativamente menor (valor de p 0,001) y el tiempo de recuperación fue significativamente mayor (valor de p 0,001) que en el grupo de propofol, mientras que el tiempo del procedimiento fue comparable entre ambos grupos. El grupo dexmedetomidina/propofol mostró mayor incidencia de bradicardia que el grupo propofol (valor p 0,035), mientras que el grupo propofol mostró más casos con taquicardia (valor p 0,016) y más casos con obstrucción de las vías respiratorias (valor p 0,026). Conclusión: la dexmedetomidina es un fármaco adjunto útil para la sedación durante el procedimiento de CPRE.