Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Efectividad de la iridoplastía periférica con láser de argón en pacientes con síndrome del iris de la meseta después de una iridotomía periférica con láser

Emma Klug, Marika Chachanidze, Abraham Nirappel, Nathan Hall, Ta C Chang, David Sol�?¡-Del Valle

Objetivo: Existe controversia en torno al siguiente mejor paso en el tratamiento de pacientes con disfunción angular persistente a pesar de una iridotomía periférica con láser persistente (LPI). El objetivo de este estudio fue examinar la efectividad de la iridoplastia periférica con láser de argón (ALPI) en pacientes con PIS con LPI persistente.
Métodos: Revisión retrospectiva de historias clínicas en pacientes consecutivos que se sometieron a ALPI para tratar persistentemente ángulos estrechos debido al PIS subyacente después de un LPI persistente. Pacientes en quienes la configuración del ángulo no pudo ser determinados por revisión de registros médicos, aquellos con menos de 12 meses de seguimiento en nuestra institución, o aquellos Se excluyeron los menores de 18 años. Se utilizó el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier para determinar la supervivencia del tratamiento. tiempo. Se usaron pruebas t pareadas para comparar la presión intraocular (PIO), la cantidad de medicamentos para el glaucoma y la mejor corregida. agudeza visual (MAVC) 12 meses post-ALPI y en la última visita de seguimiento.
Resultados: Cincuenta y un ojos de 51 pacientes se incluyeron en el análisis. El tiempo medio de supervivencia para un ALPI exitoso procedimiento fue de 1023 días (34,1 meses). La mayoría de los eventos de falla se atribuyeron a la extracción de cataratas para abrir un ángulo persistentemente estrecho, realizado aproximadamente 934 (± 694) días (31,1 meses) después de ALPI. Sin cambios en la PIO, número de medicamentos para el glaucoma o BCVA desde el inicio se observaron después de 12 meses o en el último seguimiento.
Conclusión: ALPI es un tratamiento potencialmente efectivo para PIS después de LPI. Si bien la disfunción angular puede reaparecer con el tiempo, ALPI puede potencialmente retrasar la necesidad de lensectomía en pacientes sin cataratas visualmente significativas.