Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Efecto de los pulsos de estimulación magnética transcraneal repetitivos en la espasticidad muscular de los niños con parálisis cerebral

Bablu Lal Rajak, Meena Gupta, Dinesh Bhatia y Arun Mukherjee

Antecedentes: La espasticidad es un contribuyente común a la calidad de vida de los niños con parálisis cerebral, ya que conduce a problemas musculoesqueléticos; sin embargo, se ha demostrado que la eliminación de la espasticidad puede mejorar las funciones motoras en estos niños; por lo tanto, se aplican varios enfoques invasivos y no invasivos. La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) es uno de esos enfoques de estimulación cerebral no invasiva que puede inducir funciones motoras en niños con trastornos del movimiento según la intensidad de la estimulación y los pulsos.
Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto de diferentes pulsos de rTMS en la espasticidad muscular de los niños con parálisis cerebral (PC) espástica.
Método: Treinta niños con parálisis cerebral espástica participaron en este estudio que se dividió por igual en tres grupos P15, P20 y P25 sobre la base de pulsos estimulantes de 1500, 2000 y 2500 respectivamente. Se empleó la escala de Ashworth modificada (MAS) para evaluar el grado de espasticidad muscular y, antes de comenzar la terapia con rTMS, se realizó una evaluación previa de MAS en músculos seleccionados de las extremidades inferiores y superiores. La terapia rTMS se administró a una frecuencia de 10 Hz a cada uno de los participantes durante 15 minutos durante 20 días, seguida de fisioterapia (PT) de 30 minutos de duración al día durante 20 días. Después de completar las sesiones de terapia, se registró la evaluación posterior de MAS en exactamente los mismos músculos.
Resultado: Se encontró un resultado estadísticamente significativo (p<0.5) en diferentes músculos que respondieron a diferentes pulsos de rTMS entre los grupos junto con una reducción en la espasticidad muscular.
Conclusión: El resultado demostró que el pulso de rTMS de 1500 y 2000 fue efectivo en los músculos de las extremidades superiores e inferiores de niños con parálisis cerebral espástica, pero el pulso de 2500 fue efectivo en niños con rigidez muscular severa que se encuentran en un rango de edad más alto .