Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto

abstracto

Efecto de las inyecciones de esteroides intraorbitales sobre la presión intraocular en la enfermedad ocular tiroidea

Vladimir S Yakopson, Jacqueline R Carrasco, Priya Sharma, Michael P Rabinowitz y Mary A Stefanyszyn

Propósito: Estudiar el efecto de las inyecciones de esteroides orbitales administradas en el tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea (TED) sobre la presión intraocular ( PIO).

Métodos: Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes consecutivos de más de 70 meses con enfermedad ocular tiroidea activa (TED, por sus siglas en inglés) atendidos en un consultorio oculoplástico de referencia que se sometieron a inyecciones orbitarias de esteroides.

Resultados: Se incluyeron en el estudio las historias clínicas de 56 pacientes. Había 51 mujeres y 5 hombres; 43 (77%) eran caucásicos; la edad promedio fue de 50 años. Se administró una media de 3,5 inyecciones (rango 1-12) por paciente, lo que dio como resultado que se examinaran 91 encuentros. Las inyecciones consistieron en dexametasona en todos los casos con adición de betametasona en 49 casos, metilprednisolona en 3 casos y triamcinolona en 3 casos. La presión intraocula (PIO) previa a la inyección se registró en 42 casos y la PIO posterior a la inyección se registró en 26 casos. El intervalo de tiempo promedio hasta el siguiente seguimiento fue de 9,4 semanas y el intervalo de tiempo promedio hasta la siguiente inyección fue de 17,75 semanas. última PIO registrada (efecto a largo plazo). En 73 casos, se registró una respuesta subjetiva a las inyecciones con respecto a la hinchazón: en 46/73 (63 %) casos se observó una reducción de la hinchazón, en 19/73 no se registró ningún cambio y en 8 casos se notificó un empeoramiento de la hinchazón . La diplopía mejoró en 13 casos y empeoró en 4 (n=17).

Conclusiones: No se observó un aumento estadísticamente significativo de la presión intraocular después de las inyecciones orbitarias de esteroides.