Revista de Atención Farmacéutica y Sistemas de Salud
Acceso abierto

abstracto

Carga económica y utilización de recursos sanitarios asociados con Acinetobacter baumannii resistente a múltiples fármacos: una revisión estructurada de la literatura

Jordana K Schmier, Carolyn K Hulme-Lowe, Juergen A Klenk y Katherine A Sulham

Objetivo: Las infecciones causadas por Acinetobacter baumannii resistente a múltiples fármacos (MDR) (ACB) son un problema global creciente. Esta revisión identifica y resume la investigación disponible sobre la utilización de recursos asociada con MDR ACB, evalúa las fortalezas y debilidades de la investigación publicada e identifica futuras prioridades de investigación. Métodos: Se llevó a cabo una revisión estructurada de la literatura usando MEDLINE mejorado por la búsqueda de listas de referencias. Se incluyeron artículos que informaron sobre la utilización de recursos o los costos y describieron pacientes con MDR ACB o compararon casos con controles. Los controles incluyeron pacientes con ACB susceptible, otros organismos o pacientes no infectados. Las búsquedas iniciales de la literatura arrojaron 204 citas potenciales para su revisión. La revisión de títulos y resúmenes excluyó 171 artículos, y la revisión de texto completo excluyó 23 artículos adicionales, dejando un total de 10 artículos elegibles para la extracción y revisión de datos. Se revisó el texto completo de los 10 artículos restantes. Los datos sobre las características de los estudios y los resultados de interés se recopilaron y organizaron en tablas de resumen. Todos los datos fueron revisados por un segundo revisor. Resultados: Los pacientes con MDR ACB tuvieron una estadía más prolongada (LOS) que los grupos de control en todos los estudios, aunque los hallazgos no siempre fueron estadísticamente significativos. Dentro de los entornos de la unidad de cuidados intensivos, las diferencias de LOS fueron significativas en dos de tres estudios. Los costos o cargos hospitalarios fueron más altos, a veces significativamente, entre los pacientes con MDR ACB en comparación con los controles. Conclusión: Hubo una tendencia consistente hacia peores resultados económicos (DDE más prolongada, costos más altos) entre los pacientes con MDR ACB versus los controles. Dada la variedad de tipos y entornos de estudio y la falta de análisis multivariados, existe una necesidad considerable de estudios futuros.