Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Elevación de la presión intraocular posoperatoria temprana después de la cirugía vitreorretiniana

Pei Xu, Ting Xia y Jianbin Chen

Objetivo: la evaluación de la presión intraocular (PIO) después de la cirugía vitreorretiniana es fundamental para garantizar el funcionamiento normal del ojo. El propósito de este estudio fue determinar la incidencia y los factores de riesgo de la elevación de la PIO postoperatoria temprana después de la cirugía vitreorretiniana. Método: Se recopilaron y analizaron retrospectivamente los datos de 150 pacientes (150 ojos) que recibieron cirugía vitreorretiniana entre marzo de 2012 y diciembre de 2012 en el Hospital Tongji. La PIO se midió antes de la cirugía y los días 1, 2, 3, 4-7 después de la cirugía mediante un tonómetro de aplanación de Goldmann. La hipertensión ocular se definió como PIO ≥ 24 mm Hg. Se analizaron las incidencias y los factores de riesgo. Resultados: 87 de los 150 pacientes eran hombres y 63 mujeres. La PIO se elevó significativamente en 54 ojos (36,00%) dentro de 1 semana después de la cirugía vitreorretiniana. Entre ellos, 31 ojos (57,40%) ocurrieron el día 1; 14 ojos (25,93%) ocurrieron el día 2. Las incidencias de PIO elevada entre diferentes enfermedades primarias no tuvieron diferencia estadística (p>0,05). Sin embargo, los pacientes con retinopatía diabética proliferativa (PDR) y desprendimiento de retina regmatógeno (RRD) con vitreorretinopatía proliferativa (PVR) grado ≥ C2, tuvo tasas más altas de elevación de la PIO. La vitrectomía combinada con cirugía de cataratas o cerclaje escleral no tuvo una diferencia significativa en la elevación de la PIO en comparación con la vitrectomía sola (p>0,05). La tasa de elevación de la PIO entre la vitrectomía pars-plana 20G (41,76 %) y la vitrectomía pars-plana 23G (27,40 %) tuvo diferencia estadística (p=0,033). La incidencia de elevación de la PIO con taponamiento intraocular de C3F8 fue significativamente mayor que con vitrectomía simple (chi2=7.723, p=0.005), mientras que con aceite de silicona la diferencia no fue significativa (chi2=3.627, p>0.05). Conclusión: la medición de la PIO después de la cirugía vitreorretiniana es importante para monitorear y prevenir una PIO alta no intencional, ya que es una complicación común después de la cirugía vitreorretiniana. Los factores de riesgo de la elevación temprana de la PIO incluyen la vitrectomía pars-plana 20G y la inyección de C3F8. El tratamiento temprano de la PIO puede prevenir el aumento de la PIO para proteger la visión.