Lupus: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Detección ecocardiográfica temprana de diastólica ventricular izquierda Disfunción en pacientes con lupus eritematoso sistémico Asintomático para la enfermedad cardiovascular

Patrizia Leone, Sebastiano Cicco, Marcella Prete, Nicola Susca, Lucilla Crudele, Alessio Buonavoglia, Paolo Colonna, Franco Dammacco, Angelo Vacca y Vito Racanelli

La enfermedad cardiovascular (ECV) es una complicación importante del lupus eritematoso sistémico (LES) y ahora es una de las principales causas de muerte de estos pacientes. En este estudio, 23 pacientes con LES asintomáticos por ECV se sometieron a un examen ecocardiográfico completo para detectar compromiso cardíaco subclínico. Según su puntuación SELENA-SLEDAI, se dividieron en dos grupos: SELENA-SLEDAI ≤ 12 (n=13, 12 mujeres) y SELENA-SLEDAI >12 (n=10, todas mujeres), indicativas de LES de leve a moderado y grave, respectivamente. Los pacientes del último grupo tuvieron aumentos significativos en la masa del ventrículo izquierdo (VI), el volumen telediastólico del VI, el volumen de la aurícula izquierda y los parámetros del corazón derecho (presión arterial pulmonar, velocidad de regurgitación tricuspídea y diámetro de la cava inferior) en comparación con los pacientes leves-moderados. grupo. La disfunción diastólica, evaluada como las proporciones de velocidad temprana/tardía (E/A) y temprana/septal (E/e’), no se detectó en ninguno de los grupos. Los puntajes de Framingham de todos los pacientes se correlacionaron directamente con la masa del VI e indirectamente con la relación E/A, lo que evidenció compromiso miocárdico subclínico en pacientes con LES grave. En general, nuestros resultados demuestran la presencia de disfunción diastólica en etapa temprana y, por lo tanto, clínicamente silenciosa en pacientes con LES grave. Este estudio subraya la importancia de la ecocardiografía para la detección precoz de la disfunción diastólica del VI, ya que puede progresar a disfunción sistólica global. Por lo tanto, la ecocardiografía debe incluirse en el examen de rutina de los pacientes con LES.