Revista de trastornos y terapia del sueño
Acceso abierto

abstracto

¿La personalidad tipo D aumenta la probabilidad de incumplimiento de CPAP en pacientes con AOS?

Monika Sharma y Samhita Panda

Introducción: La adherencia a la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) en pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) no se ha relacionado de manera concluyente con el sexo, la edad, la gravedad de la enfermedad, la somnolencia y el nivel socioeconómico. . Este estudio tuvo como objetivo examinar la asociación entre la personalidad angustiada y la adherencia a CPAP en pacientes indios con AOS.

Método: Este fue un estudio prospectivo de un solo centro realizado en un hospital de atención terciaria en Delhi, India. Se reclutaron pacientes diagnosticados de AOS por polisomnografía (PSG) (y sometidos a titulación de CPAP), que completaron los cuestionarios y regresaron para seguimiento. Se recogieron datos demográficos, variables clínicas y PSG. Se administró DS14 para personalidad tipo D. Los sujetos fueron seguidos durante un mínimo de 30 días de tratamiento con CPAP para verificar el cumplimiento. El buen cumplimiento de CPAP se definió como el uso de CPAP >4 horas/noche al menos 5 días/semana.

Resultado: Se inscribieron 69 pacientes con AOS (edad: 52,23 ± 12,28 años, 76 % hombres). El 73% (n=50) tenía AOS grave mientras que el 73,9% tenía personalidad tipo D (n=51). Aunque el 79,7% (n=55) estuvo de acuerdo con el uso de CPAP y el 75,4% (n=52) realmente inició la terapia, solo el 43% (n=30) tuvo un buen cumplimiento de CPAP. Por lo tanto, la mayoría (57 %, n = 39) de los pacientes tenían un cumplimiento deficiente con la CPAP. No hubo asociación entre edad, género, estado civil y grado de AOS con personalidad angustiada. Curiosamente, en general, el 90 % (n=36) de los pacientes que tenían poca aceptación o cumplimiento poseían una personalidad de tipo D en comparación con el 10 % (n=3) de los usuarios de CPAP que no eran de tipo D (p<0,000).

Conclusión: la personalidad angustiada posiblemente contribuya a una mala adherencia a la CPAP en pacientes indios con apnea obstructiva del sueño. Un enfoque multidimensional que incluya una evaluación intensiva de los perfiles de personalidad, el uso de la educación del paciente y las modificaciones del comportamiento en el momento de la prescripción de la CPAP pueden ayudar a mejorar la adherencia a la CPAP.