Lupus: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

¿El patrón moteado fino denso en una prueba de ANA realmente nos dice ¿Algo importante clínicamente?

Mia C. Lundgren; John T Crosson

La prueba de anticuerpos antinucleares (ANA) se utiliza como herramienta de detección para la enfermedad reumática autoinmune sistémica (SARD). Si bien la mayoría de los patrones identificados tienen asociaciones con enfermedades conocidas, el patrón moteado fino denso (ANA-DFS) no tiene correlaciones clínicas confirmadas. Por esta razón, el patrón ANA-DFS ha generado confusión y frustración tanto para el paciente como para el proveedor. Estudios previos han observado una mayor frecuencia de este patrón en individuos sanos en comparación con pacientes con ADRS. Estudios adicionales han demostrado asociaciones con otras enfermedades que incluyen, entre otras, cistitis intersticial, enfermedad de la piel, enfermedad de la tiroides, enfermedad ocular, cáncer de próstata y fibromialgia. En nuestro reciente estudio retrospectivo, el objetivo fue determinar la prevalencia de SARD entre 425 pacientes con el patrón ANA-DFS y determinar la prevalencia de no-SARD junto con posibles asociaciones clínicas. La prevalencia de SARD fue del 24%, una frecuencia mucho más alta en comparación con estudios anteriores. Los no SARD más comunes fueron los trastornos atópicos (21,2 %), la fibromialgia/síndrome de dolor crónico/síndrome de fatiga crónica (17,6 %) y los trastornos de la piel (16,7 %). Dado que más del 75 % de los pacientes con el patrón ANA-DFS de nuestro estudio se observó que tenían un trastorno inflamatorio importante que requería tratamiento y que casi el 25 % tenía un trastorno que requería manejo por Reumatología, el patrón ANA-DFS parece ser un indicador de un microambiente proinflamatorio.