Trastornos pancreáticos y terapia
Acceso abierto

abstracto

Utilidad diagnóstica de la TC sin contraste con dosis de radiación reducida con reconstrucción iterativa para la detección en personas de alto riesgo con cáncer de páncreas: un estudio fantasma antropomórfico

Hiromu Mori, Yasunari Yamada, Maki Kiyonaga, Tomoaki Shiroo, Takayasu Yoshitake, Shunro Matsumoto, Ryo Takaji, Mika Okahara y Toshihide Itoh

Antecedentes: Estudios anteriores demostraron que la el conducto pancreático principal dilatado (MPD) y los quistes pancreáticos fueron los predictores importantes del desarrollo posterior de cáncer de páncreas. El propósito de este estudio fue revelar la utilidad de la TC con dosis de radiación reducida sin contraste con reconstrucción iterativa para la detección en pacientes con cáncer de páncreas de alto riesgo mediante la evaluación del MPD dilatado y los quistes mediante el uso de fantasmas abdominales.

Materiales y métodos: Se construyeron dos fantasmas con páncreas normal y anormal con MPD dilatado (5 mm) y quistes (5 mm, 10 mm y 15 mm). Cada fantoma fue escaneado por diez imágenes usando los siguientes tres protocolos: 120 kVp y 120mA con algoritmo de retroproyección filtrada (FBP) (120 kVp-FBP), 80 kVp y 168mA con algoritmo FBP (80 kVp-FBP), y 80 kVp y 168mA con reconstrucción iterativa afirmada por sinograma (SAFIRE) (80 kVp-SAFIRE). Se evaluaron el ruido de la imagen y la relación contraste-ruido (CNR) del quiste de 15 mm. La dosis de radiación se evaluó con el índice de dosis de TC volumétrico (CTDI_vol). Dos radiólogos calificaron la calidad de la imagen y la visibilidad del MPD dilatado y los quistes.

Resultados: el ruido medio de la imagen disminuyó significativamente de imágenes de 80 kVp-FBP a imágenes de 80 kVp-SAFIRE y 120 kVp-FBP (p < 0,001). El CNR aumentó significativamente de imágenes de 80 kVp-FBP a imágenes de 120 kVp-FBP y 80 kVp-SAFIRE (p < 0,05). La calidad de imagen fue significativamente menor en las imágenes de 80 kVp-FBP que en las imágenes de 120 kVp-FBP y 80 kVp-SAFIRE en ambos lectores (p < 0,05). El punto de visibilidad para el MPD dilatado y los tres quistes fue mayor en las imágenes de 80 kVp-SAFIRE que en las imágenes de 80 kVp-FBP y 120 kVp-FBP. CTDI_vol se redujo en un 60 % con el protocolo de 80 kVp.

Conclusión: el protocolo de TC SAFIRE de 80 kVp sin contraste permitió una mayor visibilidad de MPD dilatado y quistes con una dosis de radiación reducida en comparación con los protocolos de FBP de 120 kVp.