ISSN: 2684-1258
Samah S Elbasateeny, Taiseer R Ibrahim, Abdelmonem A Hegazy y Noha E Shaheen
El objetivo del presente estudio fue examinar la expresión inmunohistoquímica de Glypican-3 (GPC3) y el potenciador del homólogo 2 de zeste (EZH2 ) en varios tipos histológicos de nódulos hepáticos con el fin de aclarar su valor diagnóstico discriminatorio. Correlacionamos biomarcadores’ expresiones con las variables clinicopatológicas de malignidad hepática primaria. Biomarcadores’ se investigó la expresión en 64 biopsias con aguja de hígado. Los especímenes incluyeron malignidad hepática primaria (57,81%), carcinomas metastásicos (15,62%) y nódulos no malignos 26,56%. La expresión de GPC3 se detectó en el 83,33% y el 15,38% de carcinoma hepatocelular (CHC) y colangiocarcinoma (CC) respectivamente, pero no se expresó en ninguno de los nódulos metastásicos. En CHC, GPC3 se expresó más en casos con cirrosis, grandes masas tumorales y grados altos de CHC con diferencias estadísticamente significativas con valor de P de 0,01, 0,035 y 0,03 respectivamente. La expresión de EZH2 se detectó en el 91,66% de los CHC, en todos los casos de CC y nódulos metastásicos y en el 5,88% de los nódulos no malignos. La sensibilidad, la especificidad y la precisión diagnóstica de diferenciar los HCC de los nódulos no malignos fueron del 80,95 %, 100 % y 90,24 %, respectivamente, para GPC3; y 85,71%, 95,65% y 91,89% respectivamente para EZH2. La sensibilidad, la especificidad y la precisión diagnóstica para diferenciar los CHC de los CC fueron del 73,33 %, 90,91 % y 83,78 %, respectivamente, para GPC3; y 0,0%, 62,86% y 59,46% respectivamente para EZH2. La sensibilidad, especificidad y precisión diagnóstica para diferenciar CHC de nódulos metastásicos fueron 71,43 %, 100 % y 88,24 % respectivamente para GPC3; y 0,0%, 68,75% y 64,71% respectivamente para EZH2. En conclusión, GPC3 podría usarse como un buen biomarcador para el diagnóstico diferencial de HCC de nódulos no malignos, CC y metástasis. Su sobreexpresión podría ser una indicación de mal pronóstico de CHC. Por otro lado, EZH2 no es específico para CHC, pero podría ser un biomarcador confiable para discriminar cánceres hepáticos en comparación con nódulos no malignos.