ISSN: 2155-9570
Li Li Tan y Philip B. Morgan
Objetivo: Estudiar la capacidad diagnóstica de las pruebas convencionales de ojo seco y su correlación con temperatura de la superficie ocular (OST) y derivar las mejores pruebas objetivas combinadas para el ojo seco.
Métodos: Este fue un estudio de una sola visita que incluyó algunas pruebas convencionales de ojo seco en 62 sujetos con ojo seco y 82 sujetos de control: evaluación de síntomas, tiempo de ruptura de fluoresceína (FBUT), tinción del epitelio corneal ( CES), tiempo de rotura no invasivo (NIBUT) y altura del menisco lagrimal (TMH). El OST se registró con el trazador térmico NEC TH9260 y se estudiaron seis métricas de temperatura de la conjuntiva nasal extrema, incluida la temperatura 10 segundos después de abrir los ojos (T4-10). La capacidad de diagnóstico se evaluó calculando la sensibilidad y la especificidad y el área bajo la curva de características operativas del receptor (AUC).
Resultados: No se encontró correlación (coeficiente de Pearson, -0,203 a 0,209; p>0,05) entre Mscore, Scount, FBUT y CES con ninguna de las métricas de temperatura. Sin embargo, CES se correlacionó significativamente con TMH (r = 0,276; p = 0,030) e inversamente se correlacionó significativamente con FBUT (r = - 0,258; p = 0,043). Se encontró que los valores de Mscore en 8 daban una sensibilidad del 87,1 % (IC del 95 %: 76,2 a 94,3 %) y una especificidad del 92,7 % (84,8 a 97,3 %). Se encontró que los valores de Scount en 1 daban una sensibilidad del 93,6 % (84,3 a 98,2 %) y una especificidad del 65,9 % (54,6 a 76,0 %). Se encontró que los valores de FBUT a los 2 s dieron una sensibilidad del 58,1 % (44,9 a 70,5 %) y una especificidad del 87,8 % (78,7 a 94,0 %). Se encontró que los valores de CES en el grado 2 dieron una sensibilidad del 71 % (58,1 a 81,8 %) y una especificidad del 59,8 % (48,3 a 70,4 %). La combinación de CES con T4-10 (serie) aumentó el AUC al 78 % con una sensibilidad y una especificidad del 92,3 % y el 42,7 % respectivamente.
Conclusión: Este trabajo validó la capacidad de Mscore, Scount, FBUT y CES para diagnosticar el ojo seco y confirmó aún más la discordancia entre sus signos y síntomas. La combinación de CES con T4-10 (serie) puede ser una futura prueba objetiva para el ojo seco.