Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Diagnóstico, manejo y resultado de la sepsis en el Hospital Infantil de Benghazi (revisión de 1 año)

Halima Mohamed Benamer, Amira Alajili Alsaiti, Mabroka Bofarraj, Huda Abud y Rania M Tip

Antecedentes: La sepsis es una respuesta inflamatoria sistémica a la infección, y comprende un espectro de trastornos que resultan de la infección.

Objetivo: Ilustrar nuestra experiencia local con la sepsis.

Pacientes: Todos los pacientes (de más de un mes de edad) que ingresaron en el hospital infantil de Benghazi con diagnóstico de sepsis.

Sentado: Todos los departamentos médicos del hospital excepto enfermería.

Período de estudio: De enero a diciembre de 2013.

Diseño del estudio: Estudio observacional retrospectivo.

Método: Datos recopilados de los archivos de admisión y analizados.

Resultados: El número total de pacientes incluidos fue 58, 42 (72 %) cumplieron con los criterios diagnósticos de sepsis y 16 (28 %) cumplieron los criterios de diagnóstico de sepsis y 16 (28 %) no lo fueron t. Se estudiaron los 42 pacientes que justificaron el diagnóstico de sepsis, el 52% eran hombres y el 48% mujeres. La duración de los ingresos varía de 5 a 34 días con una media de 11 días. La distribución por edades mostró que el 54% de los casos tenían 6 meses o menos y el 76% de los pacientes menores de un año. Hubo variación estacional en las admisiones 40% de las admisiones en invierno, 31% en primavera, 20% en otoño y 9% en verano. Las quejas más comunes fueron fiebre (88%), tos (38%), diarrea (35%) y vómitos (28%). El organismo causante más común según los resultados del cultivo de sangre fueron los estreptococos (47 %) y luego E. coli (26 %). 5 pacientes (12%) el diagnóstico fue sepsis sin causa subyacente clara y 37 (88%) con causa definitoria, la presentación más frecuente fue neumonía y gastroenteritis (19%) cada una. El 64% de los pacientes recibieron una combinación de antibióticos. 7 pacientes (17%) fallecieron.

Conclusión y recomendación: El veintiocho por ciento de nuestros pacientes tratados como sepsis no cumplían los criterios diagnósticos de sepsis. El resultado general fue intermedio. Pero los resultados de hemocultivos poco confiables exponen a nuestros pacientes al riesgo de que la terapia con antibióticos combinados aumente los efectos secundarios y la resistencia a los medicamentos. Recomendamos la aplicación de criterios de diagnóstico de sepsis y limitar el uso excesivo de la combinación de antibióticos.