Trastornos inmunológicos e inmunoterapia
Acceso abierto

abstracto

El nexo entre la diabetes y la tuberculosis: ¿es un problema global doble?

Aravindhan Vivekanandhan

Antecedentes: La diabetes afecta la inmunidad, lo que hace que los pacientes sean más susceptibles a la tuberculosis (sinergia entre diabetes y tuberculosis). En comparación con la tuberculosis activa, la prevalencia de la infección tuberculosa latente (LTBI) entre los pacientes con diabetes está poco estudiada. Pregunta de investigación: En el presente estudio se estudió la prevalencia de LTBI entre pacientes con prediabetes y diabetes, junto con respuestas de citocinas sistémicas y de recuerdo (n=804). Diseño y métodos del estudio: Quantiferon TB gold evaluó la LTBI en tolerancia normal a la glucosa ((NGT); n = 170), prediabetes (PDM; n = 209), diabetes recién diagnosticada (NDM; n = 165) y diabetes conocida (KDM). ;n = 260) sujetos. Los niveles de citocinas en suero y sobrenadantes de quantiferon se cuantificaron mediante ELISA. También se midieron los niveles séricos de insulina, leptina, adiponectina y FGF-21 Resultados: se encontró que la prevalencia de LTBI era significativamente más baja entre los sujetos con prediabetes y diabetes recién diagnosticada e idéntica en sujetos con diabetes conocida, en comparación con el control (p<0,05). Sin embargo, inesperadamente, la prevalencia de LTBI fue mayor en los grupos de hipertensos en comparación con los no hipertensos (p<0,05). Los niveles aumentados de TNF-α, IL-6 e IL1β en los grupos PDM y NDM podría explicar la menor prevalencia de LTBI en estos grupos. Los niveles de insulina estaban elevados debido a la comorbilidad con LTBI. Conclusión: Se discutirá el papel que juegan las citocinas y las hormonas en la sinergia DM-TB.