Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Dexmedetomidina como adyuvante de la bupivacaína en supraclavicular braquial Bloqueo del plexo

Rajesh Meena, Sandeep Loha, Arun Raj Pandey, Kavita Meena, Anil Kumar Paswan, Lalita Chaudhary, Shashi Prakash

Antecedentes: muchos fármacos se han utilizado como adyuvantes de los agentes anestésicos locales para prolongar la duración de los bloqueos de los nervios periféricos y disminuir el tiempo de aparición. En este estudio evaluamos el efecto de la dexmedetomidina como adyuvante de la bupivacaína en el bloqueo supraclavicular del plexo braquial en términos de inicio y duración del bloqueo sensorial y motor, sedación intraoperatoria, analgesia posoperatoria, sedación y complicaciones/efectos secundarios, si los hubiere. Métodos: 60 pacientes de 18 a 70 años de edad fueron divididos en dos grupos iguales para cirugías de miembros superiores bajo bloqueo supraclavicular de plexo braquial. El grupo BD recibió 39 mililitros (ml) de bupivacaína al 0,5 % + 1 microgramo/kg de dexmedetomidina; El grupo BS recibió 39 ml de bupivacina + 1 ml de solución salina. Se evaluaron los siguientes parámetros de bloqueo del nervio del plexo braquial: parámetros hemodinámicos, inicio y duración del bloqueo sensorial y motor, puntaje de sedación de Ramsay, puntaje de calificación verbal, duración de la analgesia, duración de la analgesia de rescate y número de analgesia administrada. Resultados: La aparición del bloqueo sensorial fue 2,54 minutos menor en el Grupo (BD) en comparación con el Grupo (BS). El inicio del Bloqueo Motor es 3,26 minutos menor en el Grupo (BD) en comparación con el Grupo (BS). La duración del bloqueo sensorial es de 195,65 minutos más en el Grupo (BD) que en el Grupo (BS). La duración del Bloqueo Motor es de 190,33 minutos más en el Grupo (BD) que en el Grupo (BS). La duración de la Analgesia es de 207,83 minutos más en el Grupo (BD) en comparación con el Grupo (BS). La puntuación de sedación de Ramsay en Gp (BD) siguió mostrando puntuaciones de sedación ligeramente superiores en todo momento, incluido el período posoperatorio, en comparación con Gp (BS) (P<0,01). Conclusión: La dexmedetomidina es un buen adyuvante de los agentes anestésicos locales, ya que su adición a la bupivacaína se asoció con bloqueo sensorial y motor prolongado, sedación leve y analgesia prolongada. La estabilidad hemodinámica satisfactoria sin efectos secundarios postoperatorios inmediatos observados son otras cualidades significativas relacionadas con ella.