Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
Andreane Richard-Denis, Cynthia Thompson y Jean-Marc Mac-Thiong
Objetivo: La escala SCIM es una medida válida del resultado funcional para la población con lesión de la médula espinal (LME), pero las puntuaciones continuas son difíciles de traducir en independencia funcional (FI ). El propósito de este estudio fue desarrollar una nueva herramienta basada en la tercera versión del cuestionario SCIM que identificaría a los pacientes que alcanzan la IF completa. Para confirmar que esta nueva escala es relevante, investigamos si estaba asociada con cuatro factores propuestos a menudo como predictores del resultado funcional crónico.
Diseño: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo que incluyó a 109 pacientes con LME cervical traumática. Sobre la base de una puntuación mínima obtenida en cada ítem del cuestionario SCIM, la cohorte se dicotomizó en IF completa (N=52) o IF no completa (N=57). Se compararon las características basales entre las dos cohortes. Se realizó un análisis de regresión logística multivariable utilizando la edad, la gravedad del trauma y las características neurológicas de la LME.
Resultados: el 52,3 % de los sujetos alcanzó una IF completa, con déficits neurológicos menos graves, una LME cervical más baja y un traumatismo menos grave con menos lesiones asociadas que los pacientes con IF no completa (p< 0,05). La LME incompleta (AIS grado B, C y D) y la edad más joven fueron los principales predictores de IF completa.
Conclusiones: Esta nueva escala funcional de 2 niveles es fácilmente aplicable en un entorno clínico, puede usarse retrospectivamente y proporciona información significativa a pacientes y usuarios sobre la recuperación funcional en la fase crónica después de una LME cervical .