Revista de Inmunología Clínica y Celular
Acceso abierto
ISSN: 2155-9899
ISSN: 2155-9899
Yainyrette Rivera-Rivera, Yashira García, Valerie Toro, Nydia Cappas, Pablo López, Yasuhiro Yamamura, and Vanessa Rivera-Amill
Objetivo: La depresión es el diagnóstico psiquiátrico más común en la población con VIH/SIDA y representa un factor de riesgo para la progresión de la enfermedad. Dado que la infección por VIH-1 se caracteriza por alteraciones inmunológicas y metabólicas, queremos estudiar los efectos de la depresión en diferentes componentes relacionados con los marcadores de estrés oxidativo y proinflamatorio. Presumimos que la depresión conducirá a un aumento de los niveles de citocinas proinflamatorias y a un equilibrio antioxidante/oxidante alterado.
Métodos: Incluimos hombres y mujeres que tenían ≥21 años de edad, cuyos El estado serológico de VIH-1 fue confirmado por Western Blot, y que actualmente se encontraban en tratamiento antirretroviral. Los pacientes completaron el formulario de consentimiento de participación, una encuesta sociodemográfica y el Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9) para la evaluación de la depresión. Aislamos el plasma de los participantes’ muestras de sangre para análisis de carga viral (RT-PCR), recuentos de células T (citometría de flujo) y parámetros hematológicos. Se utilizó un panel de perlas magnéticas de citocinas para medir los niveles de interleucina-15 (IL-15), proteína 10 inducida por interferón gamma (IP-10), IL-12 y factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF). También realizamos ensayos para determinar la actividad antioxidante de la superóxido dismutasa (SOD) y la catalasa y para medir los niveles de peroxidación lipídica utilizando ensayos de malondialdehído (MDA) y 8-isoprostano. Se determinaron las comparaciones estadísticas y las correlaciones al 5 % de nivel de significación.
Resultados: Nuestros resultados muestran que los sujetos con depresión leve/moderada a severa según la evaluación de PHQ-9 tuvieron una adherencia significativamente menor a tratamiento antirretroviral. Los sujetos con depresión también tenían niveles significativamente más bajos de glóbulos blancos (WBC) y plaquetas (PLT) que el grupo sin depresión. Los sujetos VIH+ con depresión tenían niveles elevados de IL-15, IP-10, IL-12 p40/p70 y G-CSF en comparación con sus homólogos no deprimidos. Este último tenía niveles elevados de MDA y 8-isoprostano.
Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que los sujetos VIH+ con síntomas depresivos tienen niveles más altos de inflamación y equilibrio oxidante/antioxidante alterado. Aunque los grupos eran pequeños, este estudio refuerza la hipótesis de que las alteraciones en las citoquinas están asociadas con los mecanismos que subyacen a los síntomas de depresión.