Anales y Esencias de Odontología

Anales y Esencias de Odontología
Acceso abierto

ISSN: 0975-8798, 0976-156X

abstracto

Dental Materials 2018: The early detection of oral cancer: No longer a disease of the old - Ben F Warner - University of Texas Health Science Center at Houston

ben f warner

La concientización del público sobre el cáncer oral es esencial para abordar la necesidad de exámenes de detección de rutina. Los factores de riesgo para el cáncer oral se han ampliado. El virus del papiloma humano (16 y 18) ahora debe incluirse con las preocupaciones habituales del consumo de tabaco y el abuso del alcohol. El estándar de oro para el diagnóstico del cáncer es el análisis histopatológico de una lesión sospechosa. Sin embargo, primero se debe detectar una lesión. La detección del cáncer oral es un pilar de las evaluaciones orales exhaustivas y periódicas y la detección temprana reduce la morbilidad.y mortalidad. El objetivo de la detección temprana puede lograrse más fácilmente con el uso de la tecnología de autofluorescencia. Si un médico puede visualizar una lesión potencialmente dañina más fácilmente, entonces esta detección más temprana puede conducir a un mejor pronóstico. Cuando el tejido oral se expone a una longitud de onda de luz azul, los fluoróforos endógenos se excitan para emitir una longitud de onda verde. Con el filtro adecuado, el proveedor de atención médica puede visualizar la autofluorescencia resultante. El tejido normal aparece en diferentes tonos de verde y el tejido anormal normalmente aparece oscuro. Dado que la displasia premaligna puede no ser evidente a simple vista, esta tecnología puede ser útil en la detección de anomalías de la mucosa oral. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que las lesiones vasculares, las lesiones pigmentadas y los tatuajes de amalgama tienen una fluorescencia disminuida. diascopia, aplicar presión para evaluar si la lesión palidece puede ayudar al médico a determinar si una lesión es vascular/inflamatoria o no vascular. La pigmentación fisiológica y la mancha de amalgama no se blanquean. Hay varios tipos de dispositivos disponibles.

Estos serán presentados. El dispositivo produce radiación coherente en el cáncer de cabeza y cuello, incluidos todos los sitios orales, laríngeos y faríngeos, es el sexto cáncer más común y representa alrededor de 643,000 casos nuevos al año. Aproximadamente tres cuartas partes de los carcinomas de células escamosas de la boca y la orofaringe (OOSCC) se presentan en personas que viven en países en desarrollo. En el sudeste asiático, los OOSCC representan el 40 % de todos los cánceres en comparación con aproximadamente el 4 % en los países desarrollados. La supervivencia a cinco años del cáncer oral varía del 81 % para pacientes con enfermedad localizada al 42 % para aquellos con enfermedad regional y al 17 % si hay metástasis a distancia.están presentes. Los pacientes con lesiones tempranas tienen mejores posibilidades de curación y menor morbilidad asociada al tratamiento; sin embargo, a pesar de la fácil accesibilidad de la boca, la mayoría de los pacientes presentan tumores avanzados, cuando el tratamiento es más difícil, más costoso y menos exitoso en comparación con las intervenciones anteriores.

Esto se debe en gran parte al hecho de que las lesiones más avanzadas se acompañan de una invasión e infiltración extensas de estructuras locales importantes que conducen a la inmovilidad de la lengua, alteración de la inervación motora o sensorial, diseminación metastásica a los ganglios linfáticos que reducen aún más las posibilidades de supervivencia.

El enfoque más lógico para disminuir la morbilidad y la mortalidad asociadas con el cáncer oral es aumentar la detección de lesiones premalignas orales sospechosas y neoplasias malignas orales en una etapa temprana. Si las lesiones premalignas o potencialmente malignas se identifican lo suficientemente temprano, los cambios malignos pueden prevenirse por completo o al menos las posibilidades de éxito del tratamiento en una etapa temprana son mayores. La detección temprana de lesiones premalignas orales (OPL) y cambios neoplásicos tempranos puede ser nuestro medio mejor y más rentable para mejorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con cáncer oral de todas las comunidades socioeconómicas.

Una dieta saludable, una buena higiene bucal y sexual y el conocimiento de los signos y síntomas de la enfermedad son importantes. El éxito depende de la voluntad política, la acción intersectorial y los mensajes de salud pública culturalmente sensibles difundidos a través de campañas educativas e iniciativas en los medios de comunicación. El propósito de este artículo es crear conciencia entre los médicos generales y enfatizar la importancia de incluir el examen completo de cabeza y cuello como parte del chequeo médico general. el riesgo aumenta sustancialmente con la duración y la frecuencia del consumo de tabaco; el riesgo entre los exfumadores es consistentemente más bajo que entre los fumadores actuales, y existe una tendencia a disminuir el riesgo con el aumento del número de años desde que dejó de fumar.

El uso de tabaco sin humo y alcohol en combinación con el tabaquismo aumenta en gran medida el riesgo de cáncer oral. La plausibilidad biológica la proporciona la identificación de varios carcinógenos en el tabaco, siendo los más abundantes y fuertes las N-nitrosaminas específicas del tabaco, como la N-nitroson o la nicotina. Aquí presentamos informes de casos de dos pacientes en los que la lesión parecía inocua pero teniendo en cuenta el riesgo asociado . factores, se llevaron a cabo más investigaciones y las lesiones resultaron ser displásicas. Se aconsejó el tratamiento y así se evitó la morbilidad asociada al tratamiento del cáncer bucal en estadios tardíos

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