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Dental Materials 2018: Medical errors in dentistry - Manal Shira – Ministry of Health

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Un error clínico es un impacto antagónico prevenible de la atención, independientemente de que sea evidente o inseguro para el paciente. Esto puede incluir un hallazgo o tratamiento incorrecto o fragmentado de una enfermedad, lesión, condición de conducta, contaminación u otra dolencia. Los errores clínicos pueden ocurrir en cualquier lugar en el marco de los servicios médicos: en clínicas, instalaciones, lugares de procedimientos médicos, lugares de trabajo de especialistas, hogares de ancianos , farmacias y hogares de pacientes. Los errores pueden incluir medicamentos, procedimientos médicos, conclusiones, equipos o informes de laboratorio. Estos consejos determinan cómo puede tratar de obtener una consideración más segura. Los errores clínicos que provocan ocasiones hostiles pueden ocurrir en odontología.

Este programa examina los errores clínicos más conocidos que pueden ocurrir en el acto de la odontología; rastrea las propuestas de la ADA para evitar errores médicos y describe cómo fomentar un examen y actividad subyacentes del conductor para prevenir más errores médicos.

Bajo esta clasificación se identifican errores clínicos con estimación errónea de la medida curativa de sedantes, ausencia de dolor o fármacos avalados; error en la transmisión genuina de un sedante o ausencia de dolor; y error por solución inapropiada de la prescripción antes o después del tratamiento. El error es el resultado de una falta de información o comprensión de los estándares farmacocinéticos o farmacodinámicos relacionados con el tratamiento farmacológico, incluida la retención, diseminación, digestión y finalización del fármaco, instrumento de actividad e impactos generales. Los proveedores de atención médica dental tienen el compromiso de conocer estos posibles errores y estándares de transporte de medicamentos y recomendar medicamentos según sea necesario. En cuanto a la ingestión de medicamentos, tenga en cuenta que cualquier fármaco aplicado tópicamente en las mucosas orales eludirá la diseminación de entrada, posteriormente mantenerse alejado de la digestión de primer paso por el hígado. En consecuencia, un fármaco transmitido a través de la retención mucosa puede tener una intensidad equivalente o más notable que la vía oral o diferentes cursos de administración. Por ejemplo, en el uso indiscriminado de una receta, debe tenerse en cuenta que algunos medicamentos, como el diazepam, son extremadamente solubles en lípidos y se almacenan en el tejido adiposo, con entrega posterior durante el trabajo real; un pensamiento que es significativo cuando tal medicamento se le da a un competidor o al paciente geriátrico. debe tenerse en cuenta que algunos medicamentos, como el diazepam, son extremadamente solubles en lípidos y se almacenan en el tejido adiposo, con posterior administración durante el trabajo real; un pensamiento que es significativo cuando tal medicamento se le da a un competidor o al paciente geriátrico. debe tenerse en cuenta que algunos medicamentos, como el diazepam, son muy solubles en lípidos y se almacenan en el tejido adiposo, con posterior administración durante el trabajo real; un pensamiento que es significativo cuando tal medicamento se le da a un competidor o al paciente geriátrico.

Además, la dispersión similar a un cabello en el tejido fetal hace que la apertura sea impresionante incluso en cantidades modestas de medicamento. La solución de medicamentos durante el embarazo (especialmente el trimestre principal) debe posponerse o pensarse cuidadosamente para prevenir eventos fetales antagónicos. El cambio de medicación que influye en la circulación es otra fuente esperada de error garrafal al respaldar, ya que ciertas prescripciones cambian después de su uso, lo que posiblemente cause daño. la semiexistencia de 15-20 horas. El daño puede surgir de la solución incesante y el uso de meperidina a partir de la acumulación de este metabolito nocivo.

Otra parte de la transmisión se identifica con el efecto de la acción microsomal que ha estado involucrada en muchas comunicaciones de medicamentos e impactos hostiles. Se considera que el 90% de los medicamentos son utilizados por compuestos de citocromo P450 (la clase contiene al menos 50 sustancias químicas). Por ejemplo, en el fenobarbital recomendado por el paciente, que inicia la creación del catalizador CYP3A4 (una de las 50 variaciones), otras recetas recomendadas que son procesadas por este compuesto pueden ser menos convincentes. La idoneidad disminuida que surge de la prescripción conjunta (fenobarbital además de una prescripción utilizada por CYP3A4) se consideraría un error de aprobación. Dos instancias adicionales de este tipo de error recuerdan cambios en la coagulación para el paciente que tomaba warfarina como resultado de fluconazol (Diflucan®) patrocinado conjuntamente para la candidiasis oral y la miopatía o rabdomiolisis en pacientes que tomaban simvastatina (Zocor®) o Tegretol® cuando se lo recomendaban conjuntamente con eritromicina para una enfermedad dental. En el paciente que toma Prozac® o Paxil® (que restringe el movimiento del catalizador P450 - CYP2D6), los analgésicos aprobados como la codeína, la hidrocodona o la oxicodona pueden ser menos convincentes para brindar ayuda posterior al tratamiento con molestias, estos modelos establecen un error clínico.