Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Urgencia de novo: revisión de la literatura

Lleberia J, Pubill J, Mestre M, Aguilo O, Serra L y Canet Y

La urgencia de novo se puede definir como la aparición de incontinencia urinaria de urgencia tras una cirugía antiincontinencia que persiste después de seis meses. Este término sólo puede utilizarse cuando el paciente no presentaba ningún síntoma preoperatorio de urgencia. La incidencia de urgencia de novo varía entre el 3,1% y el 25,9% y aunque su fisiopatología no está clara, se sugiere que durante el procedimiento se produce una obstrucción (absoluta o relativa) que induce una reacción en el músculo detrusor. La evaluación de la urgencia de novo incluye una anamnesis completa, examen físico, evaluación de orina residual, análisis de orina y pruebas urodinámicas. Cuando hay evidencia de obstrucción de la salida de la vejiga, su tratamiento es la uretrolisis o dilatación uretral. Para pacientes sin obstrucción, se recomienda un enfoque más conservador que incluya ejercicios del suelo pélvico y antimuscarínicos. Una técnica quirúrgica minuciosa es la clave para intentar prevenir esta patología. Como una excelente práctica de las técnicas de incontinencia no puede prevenir todos los casos se debe continuar profundizando en su estudio de los factores anatómicos y funcionales.