Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Características distintivas de la extracción de datos de la pseudoobstrucción intestinal idiopática crónica pediátrica en Japón

Mitsuru Muto, Hiroshi Matsufuji, Fuminori Muranaga, Takeshi Tomomasa, Atsushi Nakajima y Tomoaki Taguchi

Antecedentes: una encuesta nacional anterior en Japón sobre la pseudoobstrucción intestinal crónica pediátrica ( CIPO) determinó que la etiología más común es 'idiopática'. Sin embargo, actualmente no se han definido criterios de diagnóstico apropiados para la seudoobstrucción intestinal idiopática crónica pediátrica (CIIP) en niños. El informe utilizó minería de datos para identificar características clínicas clave que calificarían estadísticamente los criterios de diagnóstico de CIIP.

Métodos: Sesenta y nueve casos fueron revisados y sujetos a la regla estándar de la asociación minera. Los casos fueron asignados a tres grupos: totalmente dependientes de nutrición parenteral (NP) (grupo A, n = 15), con NP parcial o independientes de NP, pero que requerían enterostomía permanente para la descompresión (grupo B , n = 37), y todos los demás (grupo C, n = 17). Las características distintivas relacionadas con la asignación de cada grupo se extrajeron luego de 87 características clínicas informadas del CIPO. La operación estadística fue realizada por un experto en informática médica utilizando un algoritmo a priori.

Resultados: Las características clave de los pacientes del grupo A y B, considerados casos gravemente intratables, fueron la presencia de distensión abdominal, dismotilidad intestinal, íleo sin obstrucción mecánica y ausencia de   anomalías histopatológicas en las células ganglionares intramurales.

Conclusiones: La presencia de características clínicas de un íleo funcional, en ausencia de anomalías histopatológicas demostradas, puede utilizarse como criterio diagnóstico para CIIP que cubre todos los casos intratables en niños japoneses . Es altamente significativo que un hallazgo histopatológico normal de espesor completo se haya extraído estadísticamente como una característica clave para CIIP en nuestro análisis.