Urología médica y quirúrgica
Acceso abierto

abstracto

Nefrectomía citorreductora en el cáncer renal metastásico: Experiencia del Departamento de Urología del Hospital Docente Universitario Aristide Le Dantec

Boris Amougou1* , Yaya Sow2, Arlette Dongmo1, David Douglas Banga Nkomo1, Jean Paul Engbang3, Théodore Sala Beyeme3, Joseph Fondop1, Demba Cissé4, Faustin Atemkeng1, Boubacar Fall5, Babacar Diao6, Abdoulaye Bobo Diallo4, Alain Khassim Ndoye6, Fru Angwafor III7, Mamadou Ba6

Objetivo: evaluar el lugar de la nefrectomía citorreductora en el manejo del cáncer renal metastásico en nuestro práctica diaria.

Pacientes y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo, descriptivo y analítico de enero de 2010 a diciembre de 2014 en pacientes de 18 años y más operados de cáncer renal metastásico. Las variables estudiadas fueron pronósticas: Performance Status, estadio tumoral, sitios y número de sitios metastásicos, grupo pronóstico según modelo de Heng, tipo histológico y grado de Furhman de la pieza de nefrectomía, seguimiento postoperatorio y supervivencia global. /p>

Resultados: Se incluyeron un total de 12 pacientes. El tamaño medio del eje mayor de los tumores fue de 14,06 ± 5,3 cm con extremos de 8,2 y 23,8 cm y el tumor fue clasificado como T3 en 6 casos. La mayoría de los pacientes tenían un solo sitio metastásico y el pulmón fue el sitio metastásico más común en 9 casos. En la mitad de los casos la puntuación ECOG-PS fue 1. En 6 casos los pacientes fueron clasificados en el grupo de pronóstico intermedio de Heng. La linfadenectomía se asoció a nefrectomía en 4 casos. El adenocarcinoma renal fue el tipo histológico más común en 8 casos y el grado de Furhman solo se especificó en 6 casos. La duración media del seguimiento fue de 10,1 ± 13,4 meses (rango 1 y 39 meses), la supervivencia general a los 2 años fue pobre y solo 2 pacientes estaban vivos 3 años y 4 años después de la nefrectomía.

Conclusión: el cáncer renal metastásico es poco frecuente en nuestro medio; la mayoría de nuestros pacientes consultan con tumores en estadios avanzados. El tratamiento sistémico sigue siendo de difícil acceso para nuestras poblaciones. La nefrectomía sigue siendo la principal arma a nuestra disposición.