Revista de leucemia
Acceso abierto

abstracto

Evolución citogenética en un paciente con desarrollo crónico de leucemia mielógena aguda secundaria subtipo M5 resistente a la terapia con mesilato de imatinib

Walid AL Achkar, Faten Moassass, Adnan Ikhtiar Moneeb AK Othman, Thomas Liehr y Abdulsamad Wafa

Aquí presentamos un caso inusual de leucemia mielógena crónica (LMC) que evoluciona hacia Leucemia mielógena subtipo M5 (AML-M5). La constitución cromosómica estaba en la etapa (final) de AML-M5: positividad del cromosoma Filadelfia con múltiples trisomías, una doble t (9; 22) (q34; q11) y una transcripción de fusión AML1/MDS1/EVI1 (AME) resultante de una t ( 3; 21) (q26; q22). La última translocación fue detectable primero en la fase blástica de CML y permaneció presente en la etapa AML-M5. En general, se realizaron cuatro análisis cromosómicos en 19 meses, que describen la evolución cariotípica en curso durante esta transformación. Desafortunadamente, este paciente excepcional no respondió a la terapia con imatinib (IM) o nilotinib. Estos hallazgos pueden ser un primer indicio de que los pacientes con LMC que adquieran una t (3; 21) (q26; q22) podrían ser apropiados para trasplante de médula ósea en lugar de terapia IM.