Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Exposición acumulativa a la radiación de imágenes médicas en dos sistemas hospitalarios â Implicaciones para la portabilidad de registros médicos

Timothy B. Bullard, Jay L. Falk, Mark S. Smith, Audrey Wegst, David H. Roseman, James S. Jelinek, Mihail Stojanovski, Ashley Waplinger y Linda Papa

Este estudio evaluó la dosis de radiación ionizante efectiva acumulada estimada a partir de estudios de diagnóstico por imágenes realizados en una muestra de pacientes identificados en dos departamentos de emergencia (SU) de diferentes sistemas hospitalarios durante 5 años. Se identificó retrospectivamente una muestra aleatoria de pacientes de una cohorte de pacientes que recibieron imágenes de diagnóstico durante su visita. Todos los estudios de diagnóstico por imágenes realizados en los pacientes de la muestra durante un período de cinco años fueron recuperados y asignados a una dosis de radiación efectiva por un radiofísico, utilizando tablas de referencia publicadas. Durante el período de estudio de cinco años, se realizaron 13.387 estudios radiológicos en 1.243 pacientes de los dos hospitales. La dosis de radiación acumulada media por paciente en miliseiverts (mSv) fue de 45,0 (SD ±71,4) (rango 0,1-674,6) mSv. Hubo 150 pacientes (12%) expuestos a más de 100 mSv de radiación ionizante durante 5 años. Aunque las tomografías computarizadas representaron solo el 25,5 % de las pruebas realizadas, contribuyeron con más del 53 % de la dosis de radiación efectiva estimada para esta población. Además, las pruebas de medicina nuclear representaron el 5,3 % de todas las pruebas realizadas, pero contribuyeron con el 29,7 % de la radiación efectiva total estimada. El estudio identificó un número sustancial de pacientes expuestos a dosis efectivas acumuladas estimadas de radiación ionizante que los pondría en riesgo de desarrollar cáncer según el modelo lineal sin umbral. El estudio demuestra que es importante que los médicos sepan cuánta exposición acumulada a la radiación de las imágenes médicas han recibido sus pacientes. Este es un ejemplo más de la necesidad urgente de portabilidad de registros médicos e intercambio de información.