Revista de trastornos y terapia del sueño
Acceso abierto

abstracto

La CPAP con alivio de presión durante la exhalación (C-Flex+) es tan eficaz como la CPAP en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño

Monika Krawietz, Carmen García, Carsten Pilz, Martin Glos, Beate Diecker, Ingo Fietze y Thomas Penzel

Propósito: La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es la terapia aceptada para apnea obstructiva del sueño (AOS). Se ha desarrollado una tecnología de alivio de la presión espiratoria llamada C-Flex+ para mejorar la comodidad de la terapia CPAP. Proporciona una presión de exhalación 2 mbar más baja y un alivio de presión adicional basado en el flujo al comienzo de la exhalación. El siguiente estudio se llevó a cabo para investigar si C-Flex+ era tan eficaz como CPAP en el tratamiento de la AOS, y si los pacientes’ preferencia.

Métodos: 60 pacientes recién diagnosticados con OSA completaron este estudio cruzado doble ciego controlado. Los pacientes fueron aleatorizados a una noche de C-Flex+ y una de CPAP bajo polisomnografía asistida completa (PSG). Inmediatamente después de cada PSG, todos los pacientes completaron una escala analógica visual (VAS) de comodidad que va de 0 a 10, siendo 10 la comodidad más alta.

Resultados: No hubo diferencia significativa entre los modos de terapia en el índice de apnea/hipopnea (mediana de 1,5 eventos/hora (h) con C-Flex+ (rango intercuartil (RIC) 0,7 a 3,6) vs 1,7 eventos/h con CPAP (RIC 0,8 a 3,8), p=0,178). La eficiencia del sueño, la arquitectura del sueño y la oxigenación nocturna también fueron comparables. La mayoría de los pacientes prefirieron C-Flex+ a CPAP (65 %, p<0,001). C-Flex+ obtuvo calificaciones significativamente más altas en VAS (8,1 (7,2 a 9,0) frente a 7,0 (5,1 a 8,8), p<0,001).

Conclusión: C-Flex+ fue tan eficaz como la terapia CPAP en el tratamiento de la AOS y los pacientes prefirieron este modo de terapia.