Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Costo-efectividad de las estrategias de prevención primaria y secundaria del cáncer de cuello uterino en Brasil: una revisión sistemática

Allex Jardim da Fonseca, Cibelli Navarro Roldan Martin, Rebeca Liebich Gusmao Gigante, Luiz Carlos de Lima Ferreira y Giacomo Balbinotto Neto

Antecedentes: Aunque el cáncer de cuello uterino (CC) se puede prevenir de manera efectiva, sigue siendo un problema público serio. problema de salud, especialmente en los países en desarrollo. En Brasil, se esperan casi 18.000 nuevos casos en 2013, y es el tipo de neoplasia que cobra más vidas de mujeres jóvenes. Se han desarrollado nuevas estrategias de prevención secundaria (como la prueba de ADN-VPH) y estrategias de prevención primaria (vacunación contra el VPH). Sin embargo, la aplicación de estas estrategias a grandes poblaciones es costosa y su uso es limitado en Brasil. Debido a que los recursos financieros son escasos en el escenario brasileño, los estudios sobre las implicaciones económicas de las nuevas tecnologías preventivas para CC pueden apoyar decisiones racionales y basadas en evidencia en salud pública.

Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de los artículos (1970 a 2013) en MEDLINE, EMBASE, Cochrane Collaboration of Systematic Reviews y LILACS. El objetivo fueron artículos originales que evaluaran la rentabilidad de las estrategias de prevención primaria y/o secundaria del cáncer de cuello uterino en Brasil.

Resultados: Se incluyeron un total de 6 artículos en esta revisión. Dos artículos describieron análisis económicos de las estrategias de tamizaje poblacional en comparación con la estrategia actual en Brasil (citología oncótica). Cuatro artículos evaluaron la adición de una vacuna contra el VPH (genotipos 16 y 18) para Brasil en comparación con el tamizaje poblacional.

Conclusión: A pesar de elevar los costos de prevención del cáncer de cuello uterino, las nuevas tecnologías preventivas revelan un perfil costo-efectividad favorable para el caso de Brasil. Ignorar las nuevas tecnologías preventivas para CC puede llevar a consecuencias equivocadas y perversas en un país donde los programas basados en la técnica de Papanicolaou solo han tenido un éxito parcial.