ISSN: 2161-038X
Aboubakar M, Hounkponou ANMF, Obossou AAA, King VS, Santos GLB, Moulang, Dia O, Denakpo JL, Salifou K, Sidi IR, Vodouhe MV y Perrin RX
Objetivos: Evaluar la influencia de la cirugía plástica cervical preconcepcional en el pronóstico de embarazo en mujeres con antecedentes de enfermedad abortiva por insuficiencia cervical.
Método: Estudio retrospectivo durante un período de 20 años, desde enero de 1990 hasta junio de 2010. Realizamos un censo exhaustivo de las pacientes con brecha ístmica cérvico, que se beneficiaron de un pre-embarazo. plastia cervical asociada a un cerclaje cervical sistemático realizado en el primer trimestre del embarazo.
Resultados: Identificamos 10 archivos que cumplían con los criterios de inclusión y no inclusión. La edad media de los pacientes fue de 33,8 años. Eran multigrávidas (extremos 2 y 10) y pauciparas (la paridad media fue baja de 1,29). La historia de aborto espontáneo recurrente se encontró en todas las mujeres. El diagnóstico de brecha ístmica cérvico fue evocado sobre la base de argumentos clínicos y paraclínicos. Siete mujeres quedaron embarazadas para un total de nueve embarazos. Todos los embarazos han alcanzado la edad de viabilidad que fue 24SA. La tasa de prematuridad fue de 4/9 embarazos y la edad gestacional promedio para parto pretérmino fue de 31 SA. Cinco embarazos evolucionaron a término y el término promedio por parto fue de 38 SA+6 días.
Conclusión: La plastia cervical pregestacional asociada al cerclaje cervical en el primer trimestre del embarazo ha arrojado resultados interesantes en la prevención del parto pretérmino en pacientes con gap cérvico-ístmico. Es necesario un estudio sobre una muestra mayor para sacar conclusiones.