Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Continuidad de la atención en el departamento de emergencias y ancianos

Gonçalo S, Fatima Leal-Seabra, Rafaela V and Agripino O

Antecedentes: Numerosos estudios han sugerido que una mejor continuidad de la atención (COC) puede conducir a menos visitas al departamento de emergencias (ED). La pérdida de información es una demanda constante de servicios innecesarios. Este estudio tuvo como objetivo determinar los patrones de COC informativos en la utilización de ED y el aumento de la utilización de la atención médica puede ser evidente en un sistema de atención médica que carece de un sistema de derivación. Materiales y métodos: En un estudio realizado en noviembre de 2015 se evaluaron episodios de DE, configurando como falta de continuidad asistencial los episodios con alta domiciliaria. Las variables analizadas fueron: sexo, edad, color del Manchester Triage (MTS), AOC, diagnóstico por CIE9, destino y reingreso. Utilizamos estadística descriptiva y chi-cuadrado para un valor de p <0,05. Resultados: El número de episodios más antiguos fue del 34% (2729/8037). El perfil más frecuente fue el de mujeres con 54 años, cuyo diagnóstico fue lesión e intoxicación, tamizadas con color amarillo y dadas de alta a domicilio. Los COC representaron el 56,9% de los episodios. El reingreso a urgencias fue del 12,8%. Los determinantes asociados a episodios sin AOC fueron pacientes jóvenes (RR=1,13, IC=1,10 a 1,17), con baja prioridad de MTS (RR 1,46, IC 95% 1,35-1,57) y sin reingreso a urgencias (RR 1,94, IC 95% 1.70-2.21) Conclusiones: En conclusión, la tasa de ingreso en planta de los pacientes ancianos que visitaron el SU fue mayor que la de los pacientes adultos más jóvenes. Nuestro análisis mostró un mayor nivel de continuidad con una mayor tasa de hospitalización, después del ajuste por grupo de edad del paciente. Los determinantes asociados a episodios sin COC fueron pacientes jóvenes, con baja prioridad de SMT y sin reingreso a urgencias.