Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Malformaciones congénitas en los hijos cuando se usaron medicamentos para enfermedades gastrointestinales funcionales durante el embarazo temprano

Bengt Kallen

Antecedentes: Poco se sabe sobre el riesgo de malformaciones congénitas entre los bebés nacidos de mujeres que reciben tratamiento para enfermedades gastrointestinales funcionales. enfermedades gastrointestinales durante el embarazo temprano.
Material y métodos: Se utilizaron datos de los registros sanitarios nacionales suecos para investigar posibles asociaciones entre diferentes fármacos utilizados en enfermedades gastrointestinales funcionales y la aparición de malformaciones congénitas en la descendencia. El uso de drogas se comprobó mediante entrevistas a parteras en el embarazo temprano registrado en el Registro Médico de Nacimientos y la presencia de malformaciones congénitas mediante el uso de tres registros nacionales de salud. Las estimaciones de riesgo se realizaron con la metodología de Mantel-Haenszel y las estimaciones de intervalos de confianza con el método de Miettinen. Se controló el efecto de las características maternas y el uso concomitante de drogas. Las mujeres que usaban medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal fueron excluidas del análisis.
Resultados: Entre 1,5 millones de mujeres 1282 (1301 lactantes) informaron el uso de medicamentos para enfermedades gastrointestinales funcionales en el embarazo temprano, 1048 (1062 lactantes) informaron el uso de antipropulsivos, 3579 (3635 lactantes) el uso de laxantes y 13103 (13332 lactantes) el uso de fármacos para la ERGE. Se encontró un mayor riesgo de malformaciones congénitas después del uso de medicamentos para enfermedades gastrointestinales funcionales o de antipropulsivos que no pudieron explicarse por el uso concomitante de medicamentos o las características maternas. No está claro si es un efecto directo del fármaco o se debe a una enfermedad subyacente. Se observó un efecto específico de la dimeticona y de la loperamida. No se observaron ciertos efectos teratogénicos de los laxantes o de la mayoría de los medicamentos utilizados para la ERGE. Sin embargo, se observó una asociación entre el uso de sucralfato y malformaciones congénitas. Se necesitan más datos independientes sobre estos fármacos específicos.
Conclusión: Se asocia un pequeño riesgo de malformaciones congénitas con el uso materno de medicamentos para enfermedades gastrointestinales funcionales, si no está claro debido a los efectos de los medicamentos o a una patología subyacente.