Revista internacional de medicina física y rehabilitación
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abstracto

Comparación de la terapia ultrasónica y la terapia de compresión isquémica en el dolor y el umbral de tolerancia en los puntos gatillo miofasciales latentes del músculo trapecio en el grupo de edad de 20 a 30 años

AMR Suresh*, Dimple Kashyap, Tapas Priyaranjan Behera, Anoop Kumar Tarsolia

Propósito: el síndrome de dolor miofascial (MPS) es uno de los más enfermedades comunes de dolor musculoesquelético y se caracteriza por puntos gatillo miofasciales, bandas tensas y respuestas de espasmos locales. Los puntos gatillo miofasciales surgen por uso excesivo, sobrecarga, estrés emocional o traumas severos. Aunque la fisiopatología de la MPS no se ha entendido por completo, estudios recientes sugieren que las fibras musculares lesionadas causadas por el uso excesivo proporcionan menos oxígeno y nutrición, y estas deficiencias provocan contracciones involuntarias. Los síntomas de dolor miofascial generalmente involucran dolor muscular con un "desencadenante" específico; o “tierno” puntos. El dolor se agrava con la actividad o el estrés. Además del dolor local o regional, los casos crónicos y no tratados pueden provocar síntomas como depresión, fatiga y alteraciones del comportamiento. Existen varios tratamientos para los puntos gatillo miofasciales, como la punción seca, la inyección local, la compresión isquémica, el estiramiento, el masaje y otros. De estos métodos, la punción seca o la inyección local que estimula físicamente los puntos gatillo es eficaz para la MPS al reducir el acortamiento de los músculos y aumentar el flujo sanguíneo. La compresión isquémica ayuda a la recuperación del tejido por reperfusión después de la oclusión transitoria del flujo sanguíneo. El propósito de este estudio es comparar la efectividad de la terapia de compresión isquémica y la terapia de ultrasonido en la percepción, el dolor y el umbral de tolerancia del punto gatillo miofascial latente en el trapecio superior.

Materiales y método: 30 sujetos con quejas de dolor de cuello/trapecio por una duración de hasta 3 meses fueron reclutados en un muestreo aleatorio conveniente basado en los criterios de inclusión y criterios de diagnóstico enumerados por travel y Simons y se dividieron aleatoriamente en dos grupos, el Grupo A (N=15, 13 mujeres y 2 hombres) recibió terapia de ultrasonido convencional y el Grupo B (N=15, 13 mujeres y 2 hombres) recibió terapia de compresión isquémica por un período de siete días y umbral de sensación, el dolor y la tolerancia (TF, TP y TT) se registraron diariamente antes y dos minutos después del tratamiento con el estimulador Phyaction-787 en modo galvánico y las lecturas se registraron en unidades de miliamperios (mA) y los datos se analizaron estadísticamente para comparar efectos entre el grupo A y el grupo B.

Resultados: hay un efecto inmediato en TF, TP y TT cada día después del tratamiento con terapia de ultrasonido y terapia de compresión isquémica. Utilizando la prueba t pareada, antes y después del tratamiento para el Grupo A y el Grupo B, los resultados son estadísticamente significativos a P<0,001. Sin embargo, cuando se compara la diferencia entre la terapia ultrasónica y la terapia de compresión isquémica mediante la prueba t pareada de los datos, los resultados no son significativos a P<0,001, lo que indica que no hay significación estadística en TF, TP y TT entre el ultrasonido y la compresión isquémica. terapia.

Conclusión: tanto el ultrasonido como la compresión isquémica son igualmente efectivos en el tratamiento del punto gatillo. Ambos grupos mostraron un aumento en TF, TP y TT, por lo que posteriormente hubo una reducción en la sensibilidad al dolor en el punto gatillo. Sin embargo, la compresión isquémica puede ser una terapia preferida para el punto gatillo miofascial en una configuración de fisioterapia, ya que está fácilmente disponible, accesible, rentable y no depende de ninguna modalidad.