Revista de Inmunología Clínica y Celular
Acceso abierto

abstracto

Comparación de la confiabilidad de 17 biomarcadores asociados a la enfermedad celíaca para reflejar el daño intestinal

Aaron Lerner, Patricia Jeremias, Sandra Neidhöfer y Torsten Matthias

En vista de la creciente importancia de los biomarcadores serológicos para la detección y el diagnóstico de la enfermedad celíaca (EC) y la falta de una comparación consecutiva de su desempeño diferencial a su confiabilidad para reflejar el daño intestinal en niños con EC, se evaluaron sus desempeños.
95 pacientes pediátricos con EC (edad media 8,3), 45 niños con dolor abdominal inespecífico (AP) (edad media 7,3), 99 niños normales (NC) (edad media 8,5) fueron evaluados con los siguientes ELISA (detección de IgA, IgG o ambas, IgA y IgG (consultar)): AESKULISA^® Gliadina (AGA), AESKULISA^® DGP (DGP), AESKULISA^® tTg “Nueva Generación” (Neo-epítopo tTg complejado con gliadina=tTg-neo), tTg (solo con fines de investigación interna), AESKULISA^® mTg neo-epítopo y mTg (RUO) . Los anticuerpos antiendomisio (EMA) se comprobaron mediante prueba de inmunofluorescencia. Los resultados se compararon con el grado de lesión intestinal, utilizando los criterios de Marsh revisados. Diagramas de dispersión y análisis de regresión que comparan los 17 anticuerpos’ Se realizaron actividades al grado del daño intestinal.
La mayoría de los ensayos fueron capaces de discriminar pacientes con bajo y alto grado de daño intestinal. Comparando las diferentes correlaciones de anticuerpos IgA e IgG asociados a EC’ isotipos, el tTg-neo IgA (r2=0.6165, p<0.0001) y tTg-neo check (r2=0.6492, p<0.0001) se destacaron, significativamente, como los mejores indicadores de daño intestinal en EC. Los controles de EMA-IgA, tTg, DGP y mTg-neo IgG se correlacionaron estrechamente con la lesión de la mucosa.
Las densidades ópticas más altas (media 2,94 ± 1,2, p<0,0001) se midieron en el ELISA tTg-neo IgA de pacientes con Marsh 3c.
Como conclusión, se sugiere que los anticuerpos tTg-neo IgA/IgG deben usarse preferentemente para reflejar de manera cercana el daño intestinal durante la detección y el diagnóstico de la EC infantil. Los controles de EMA-IgA, tTg y DGP y los títulos de mTg-neo IgG siguieron el desempeño del control de tTg-neo. mTg-neo IgG puede presentar un nuevo biomarcador serológico para EC.