Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Comparación de la técnica guiada por estimulador nervioso y la técnica guiada por ultrasonido de bloqueo supraclavicular del plexo braquial en cirugías de miembros superiores

Sakshi Kaidan, Kalpana Verma, Durga Jethava, DD Jethava y Sudhir Sachdev

Antecedentes: Los bloqueos del plexo braquial brindan una maravillosa alternativa a la anestesia general para cirugías de miembros superiores. Entre los diversos abordajes del bloqueo del plexo braquial, el abordaje supraclavicular se considera el más fácil y efectivo. Este estudio fue diseñado para comparar la técnica guiada por estimulador nervioso y la técnica guiada por ultrasonido recientemente popularizada para el bloqueo supraclavicular del plexo braquial con respecto al tiempo necesario para el procedimiento, el inicio y la duración del bloqueo, la tasa de éxito, la efectividad general del bloqueo y la incidencia de complicaciones. involucrados.

Métodos: Realizamos un estudio prospectivo, aleatorizado y comparativo en 100 pacientes (50 en cada grupo). Realizamos el bloqueo supraclavicular del plexo braquial mediante la técnica del estimulador nervioso en el Grupo A y mediante la técnica guiada por ecografía en el Grupo B y comparamos los resultados posteriores. Medida de resultado primaria: duración del bloque de ejecución. Resultados secundarios: tiempo de inicio del bloqueo sensorial y motor, duración total del bloqueo, suplementación con anestesia general, fracaso del bloqueo, complicaciones asociadas.

Resultados: La duración del bloque de ejecución fue de 15,92 ± 3,03 min en el Grupo A en comparación con 8,04 ± 1,32 min en el Grupo B, siendo el valor de p <0,001 (estadísticamente significativo). El tiempo medio de aparición del bloqueo sensorial en el Grupo A fue de 16,47 ± 4,05 min, mientras que fueron 14 ± 3,26 min para el Grupo B, siendo el valor de p 0,001 (estadísticamente significativo). La duración total del bloqueo, los casos complementados con anestesia general y el fracaso de los bloqueos fueron comparables entre los dos grupos. No hubo complicaciones en ninguno de los grupos.

Conclusión: La técnica guiada por ultrasonido ofrece una ventaja sobre la técnica guiada por estimulador nervioso al reducir significativamente la duración del bloqueo y el tiempo de aparición del bloqueo sensorial.