Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Comparación de la eficacia del sulfato de magnesio intratecal 100 mg Plus Iny. Bupivacaína pesada al 0,5 %, 15 mg versus neostigmina intratecal 75 Microgramos Plus Iny. Bupivacaína pesada 0.5% 15 mg en hernia inguinal unilateral

Dhvanika Y Upadhyay*, Vandana Trivedi

Antecedentes: El tipo de anestesia espinal de anestesia regional neuroaxial se usa ampliamente para cirugías de reparación de hernia inguinal. Necesidad de estudio planteada debido a la evolución de los adyuvantes no opioides para evitar los riesgos de los opioides intratecales. Nuestros objetivos fueron estudiar el cambio en los parámetros hemodinámicos intraoperatorios y posoperatorios, las características del bloqueo, la duración de la analgesia y los efectos adversos intraoperatorios y posoperatorios.

Objetivos: Un tipo de estudio prospectivo, doble ciego, aleatorizado, controlado, llevado a cabo en el Tertiary Care Hospital, durante 2018-2019 con 70 pacientes varones adultos en el grupo de edad de 18-65 años con hernia inguinal después de la toma de autorización del Comité de Ética Institucional (número de registro: ECR/6/INST/GUJ/2013) y consentimiento informado por escrito se tomaron en su propio idioma de acuerdo con los protocolos institucionales y explicando la causa, la patología y las consecuencias del proceso de la enfermedad.< /p>

Métodos: En este estudio, se evaluaron 70 pacientes, después de cumplir los criterios de inclusión, enviados por hernia inguinal unilateral. Fueron divididos en dos, Grupo M y Grupo N, 35 cada uno que recibió Sulfato de Magnesio (100 mg) y Neostigmina metilsulfato (75 mcg) respectivamente; junto con Bupivacaína al 0,5% (15 mg). El resultado primario fue estudiar la estabilidad hemodinámica y el resultado secundario fue estudiar las características del bloqueo y los efectos adversos. Análisis estadístico realizado con el software estadístico SPSS versión 24.0. Se calcularon la media y la desviación estándar para el análisis. 'T' se aplicaron test entre el Grupo M y el Grupo N.

Resultados: Inicio significativamente retrasado del bloqueo sensorial con neostigmina (2,19 ± 0,40 min, p<0,05), inicio significativamente retrasado (2,85 ± 1,29 min, p<0,05) y mayor duración en bloqueo motor (188,82 ± 14,5 min, p<0,05) observado con neostigmina. Bradicardia significativa e hipotensión con neostigmina y máxima a 1 min (P<0,01). Hubo hipotensión significativa con neostigmina a los 10 min y 15 min (P<0,05). La duración de la analgesia fue mayor con neostigmina en comparación con sulfato de magnesio (Grupo M=98,4 ± 30,86 min, Grupo N=215,45 ± 17,4 min). Los efectos adversos fueron mayores con la neostigmina.

Conclusión: Duración más prolongada del bloqueo y la analgesia observada por el metilsulfato de neostigmina con hipotensión, bradicardia y vómitos significativos.