Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Comparación de Bevacizumab Combinado más Dexametasona Vs. Monoterapia con ranibizumab como terapia de primera línea en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad neovascular sin tratamiento previo en la práctica clínica de la vida real: un análisis retrospectivo de series de casos

Nikolaos Vakalis, George Echiadis, Ioannis Deligiannis, Stayros Giannikakis y Ioannis Papaefthymiou

Propósito: Identificar las diferencias entre la combinación de bevacizumab más dexametasona y ranibizumab en la degeneración macular asociada a la edad neovascular sin tratamiento previo en términos de resultados funcionales/morfológicos y número de inyecciones cuando se evaluó en la práctica clínica de la vida real.
Métodos: Comparamos dos grupos de pacientes que recibieron bevacizumab intravítreo (1,25 mg) más fosfato sódico de dexametasona (0,2 mg) o ranibizumab intravítreo (0,5 mg) durante un período de 12 meses. El primero, el Grupo A, recibió tratamiento al inicio del estudio y siguió un régimen pro re nata (PRN). El último, el Grupo B, recibió tratamiento al inicio seguido de dos inyecciones mensuales adicionales según el protocolo universalmente aceptado mientras continuaba el tratamiento con el régimen PRN a partir de entonces. La agudeza visual mejor corregida (MAVC), la presión intraocular (PIO), el examen de fondo de ojo con lámpara de hendidura y el grosor macular central (CMT) mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) se registraron en la visita inicial (línea de base, BSL) y en cada seguimiento posterior -visita arriba.
Resultados: CMT en BSL fue 362.8 ± 45,4 µm en el Grupo A y 358,3 ± 47,2 µm en el Grupo B. Al final del análisis de datos, la CMT mejoró sustancialmente en ambos grupos (246,1 ± 42,4 µm en el Grupo A, 254,9 ± 21,2 µm en el Grupo B), mientras que la BCVA mejoró también (De 0,87 ± 0,15 logMAR a 0,48 ± 0,15 en el Grupo A, de 0,81 ± 0,20 logMAR a 0,52 ± 0,10 en el Grupo B). El grupo A recibió 248 inyecciones, mientras que el grupo B recibió 313.
Conclusión: El tratamiento combinado con DSP y bevacizumab proporcionó la misma eficacia y permitió una reducción estadísticamente significativa en la frecuencia de las inyecciones en comparación con la monoterapia con ranibizumab.