Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Comparación de levobupivacaína caudal versus mezcla de levobupivacaína más morfina para el manejo del dolor posoperatorio en niños

Serbülent Gökhan Beyaz y Ali Eman

Antecedentes: en la niñez, la operación abdominal de emergencia más realizada es la apendicectomía. En este estudio, nuestro objetivo fue evaluar una combinación de levobupivacaína y morfina por vía caudal en el tratamiento del dolor posoperatorio después de una apendicectomía abierta en niños.

Métodos: un total de 120 niños con estado físico ASA I-II, de 3 a 7 años de edad y sometidos a apendicectomía abierta, fueron asignados aleatoriamente a dos grupos; solo levobupivacaína al 0,5% 1,5 mL/kg (Grupo L) y levobupivacaína al 0,5% 1,5 mL/kg más morfina 50μg/kg (Grupo LM). Después de la cirugía, el control del dolor se cuantificó con la escala de dolor modificada del Eastern Ontario Children’s Hospital (mCHEOPS) hasta 24 horas después de la operación. También se registraron los efectos secundarios del procedimiento y los fármacos de prueba.

Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 102 pacientes con edades comprendidas entre los 3-7 años, pertenecientes a la categoría ASA I-IIE. Los dos grupos fueron comparables para los datos demográficos. En la comparación de las puntuaciones de dolor posoperatorio, el Grupo L tuvo puntuaciones de dolor significativamente más altas a las 1, 2 y 3 horas después de la operación en comparación con el Grupo LM (p<0,05).

Conclusión: En niños sometidos a apendicectomía abierta, la mezcla de levobupivacaína + morfina en dosis única por vía caudal es un método simple, seguro y eficaz para la analgesia postoperatoria.