Anatomía y fisiología: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Comparación entre la capsulorrafia transósea y la osteotomía similar en el tratamiento del hallux valgus

Adnan A Faraj y Chad Chang

Introducción: el hallux valgus es una deformidad común del antepié que requiere corrección quirúrgica. Se corrige más comúnmente con la osteotomía del primer metatarsiano. Pueden ser necesarios procedimientos adicionales si la corrección del hallux valgus es inadecuada. La osteotomía similar estaba destinada a la corrección del hallux valgus interphalangeus. Sin embargo, ahora se considera comúnmente como un procedimiento adicional en la corrección del hallux valgus. Este estudio tiene como objetivo evaluar los resultados clínicos y radiológicos de pacientes sometidos a osteotomía de Akin y capsulorrafia transósea.

Método: Evaluamos 18 pacientes consecutivos (23 pies) operados en un periodo de 4 meses. Se realizó un análisis retrospectivo de la radiografía preoperatoria y posoperatoria de 23 pies con osteotomía del primer metatarsiano con osteotomía de Akin (n=10) o capsulorrafia transósea (n=13). Para este estudio se diseñaron varias medidas radiológicas nuevas del antepié. También se registraron las complicaciones y los resultados clínicos.

Resultados: La corrección promedio del ángulo hallux valgus de la osteotomía de Akin es de 13.21° y para capsulorrafia transósea es 15.11° (p=0,54). El ángulo interfalángico medio del hallux valgus aumentó en el grupo de Akin en 0,47° y para capsulorrafia transósea 1.53° (p=0,49). No hay diferencia estadística entre todas las mediciones radiológicas preoperatorias entre el grupo de Akin y el grupo de capsulorrafia transósea. Existe significancia estadística (p=0,02) entre los dos grupos en los cambios al primer espacio web de sus respectivos trámites. Todos los pacientes quedaron satisfechos con la cirugía sin registrar complicaciones.

Conclusión: No hay una ventaja significativa al agregar la osteotomía de Akin a la osteotomía del primer metatarsiano a menos que exista una anomalía preexistente del ángulo articular del metatarsiano distal (DMAA) y hallux valgus interphalangeus. La capsulorrafia transósea es una alternativa más segura.