Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Comparación entre la técnica convencional y el bloqueo del plexo braquial supraclavicular guiado por ecografía en cirugías de miembros superiores: un estudio aleatorizado Estudio prospectivo doble ciego

Sayali Bonde y Girish Saundattikar

Antecedentes y objetivos: Tradicionalmente se ha utilizado la técnica de Landmark para la realización de la supraclavicular
bloque, conocido popularmente como “espinal del miembro superior”. Esta técnica se asocia a numerosas complicaciones
y aumento de las tasas de fracaso. La guía de ultrasonido se introdujo como un remedio a los efectos nocivos de la convencional
técnica de referencia. Sin embargo, se apreció la necesidad de evaluar exhaustivamente la seguridad y la utilidad de
Ultrasonido sobre técnica basada en puntos de referencia. Por lo tanto, se planeó un estudio comparando varias características de ambos
bloques Nuestro objetivo principal fue determinar cualitativa y cuantitativamente el beneficio de la guía por ultrasonido para
bloqueos supraclaviculares.
Materiales y Métodos: Se llevó a cabo un estudio prospectivo aleatorizado doble ciego que incluyó 100 adultos
pacientes entre 18 y 60 años (de grado ASA I/II) que fueron sometidos a cirugías ortopédicas de miembros superiores.
Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos; Grupo C: pacientes que reciben bloqueo supraclavicular por convencional
técnica y Grupo USG: mediante técnica ecográfica, formado por 50 pacientes cada uno. Parámetros comparados
incluido - tiempo que tomó el procedimiento, inicio del bloqueo sensorial, inicio del bloqueo motor, duración de la analgesia,
calidad de las condiciones operatorias, incidencia de complicaciones como punción de vasos, neumotórax, lesiones nerviosas
e incidencia de bloques incompletos y fallidos.
Resultados: Concluimos que en comparación con la técnica convencional para el bloqueo supraclavicular, la técnica de ultrasonido
proporciona- (1) Inicio más rápido del bloqueo sensorial (2) Inicio más rápido del bloqueo motor (3) Mayor duración de la analgesia (4)
Mejor calidad de las condiciones operativas (5) Disminución de la incidencia de bloqueos incompletos/fallo del bloqueo (6) Disminución
incidencia de complicaciones Además, se encontró que el tiempo promedio de ejecución de bloques fue más corto en el grupo USG que en el C
grupo (valor p<0,001). La diferencia fue estadísticamente muy significativa.
Conclusión: el bloqueo guiado por ultrasonido no solo proporciona características de bloqueo superiores, sino que también reduce en gran medida el paciente
malestar. Por lo tanto, el uso de ultrasonido demuestra ser más beneficioso y se recomienda.