Jornal de Pesquisa em Dermatologia Clínica e Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9554
ISSN: 2155-9554
Ecra Elidjé Joseph, Kouassi Yao Isidore, Gbéry Ildevert Patrice, Sangaré Abdoulaye, Kourouma Sarah, Kouassi Alexandre, Djadji A Thierry Lenoir, Kassi Komenan, Djéha Djokouehi, Kaloga Mamadou and Ahogo Kouadio Celestin
Introducción: La infección por el VIH modifica aspectos epidemiológicos, clínicos y progresivos ordinarios de las enfermedades infecciosas. Además, en África Subsahariana debido a que las personas consultan a los centros de salud en una etapa tardía de la enfermedad, dichas patologías están sujetas a modificación. Esto se aplica a la dermohipodermitis bacteriana necrosante o la fascitis necrosante. Este estudio se realizó con el fin de comparar aspectos epidemiológicos, clínicos y evolutivos de pacientes con dermohipodermitis bacteriana necrotizante o fascitis necrotizante dependiendo de su estado serológico.
Herramientas y métodos: Este fue un estudio descriptivo y analítico retrospectivo de pacientes ingresados desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2011 en el Departamento de Dermato-venerología del Hospital Docente de Treichville. . Incluimos pacientes ingresados en el hospital durante ese período por dermohipodermitis bacteriana necrosante o fascitis necrosante que conocían su estado serológico.
Resultados: Durante este periodo de 7 años se registraron 235 casos de dermohipodermitis necrosante bacteriana o fascitis necrosante, es decir, 34 casos por año. El estado serológico del VIH se realizó en 83 pacientes (35,3%) de los cuales 37 seropositivos (44,6%) y 46 seronegativos (55,4%). La edad promedio de los pacientes VIH positivos fue estadísticamente menor (40,97 años) que la de los pacientes VIH negativos (51,99 años) (P=0,0015). Los miembros inferiores fueron los principales sitios en pacientes VIH positivos (93,93%) así como en pacientes VIH negativos (95,55%). No hay diferencia significativa en relación con los sitios atípicos. Los pacientes VIH positivos desarrollaron más complicaciones (16 casos) que los pacientes VIH negativos (05 casos) con P=0,000004. Estas complicaciones fueron principalmente septicemia (62,5%) de pacientes VIH positivos mientras que las costras (60%) fueron más frecuentes en pacientes VIH negativos. La tasa de mortalidad fue estadísticamente mayor en pacientes VIH positivos (29,72%) que en pacientes VIH negativos (2,17%) con P=0,00038. Conclusión La Dermohipodermitis Necrotizante Bacteriana o Fascitis Necrotizante asociada al VIH afectaba a personas relativamente jóvenes. Aparte de la evolución relacionada con el tratamiento tardío con una alta tasa de mortalidad en pacientes VIH positivos, los signos clínicos se modificaron menos dependiendo del estado serológico en nuestros contextos.