ISSN: 2475-7586
René André Reinig Carvalho y Cíntia Kelly Bittar
Objetivo: Comparar la técnica mínimamente invasiva, utilizando un tendón de peroné corto, con la técnica abierta convencional , asociado al refuerzo del tendón semitendinoso para reparar lesiones del tendón del calcáneo y presentan resultados clínicos funcionales, grado de satisfacción y complicaciones encontradas.
Método: Estudio retrospectivo que incluye 43 pacientes con lesiones traumáticas o degenerativas del tendón del calcáneo, evaluando edad promedio, lateralidad, técnicas quirúrgicas utilizadas, evaluación clínico-funcional con cuestionario AOFAS y complicaciones.
Resultados: Dieciséis pacientes fueron tratados con técnica mínimamente invasiva con injerto de tendón de peroné corto y veintisiete con técnica abierta con injerto de tendón semitendinoso, con una edad media de 45,05 años. El 86% eran de sexo masculino, el 55,8% lateral izquierdo, el 27,9% con lesiones degenerativas y el 72,1% con lesiones traumáticas. Los resultados clínicos funcionales se obtuvieron mediante el cuestionario AOFAS en el postoperatorio, tras un tiempo medio de dos años. En los casos de sutura abierta hubo tres complicaciones en la zona donante (11,1%), con quejas de dolor e insensibilidad, tres complicaciones en la zona receptora (necrosis cutánea superficial, necrosis cutánea profunda y dehiscencia de la sutura), totalizando seis pacientes (22,2 %) con complicaciones postoperatorias. En los casos de sutura mínimamente invasiva se presentaron tres complicaciones (18,8%), pero todos los casos se solucionaron de manera temprana.
Conclusión: La técnica mínimamente invasiva utilizando un tendón corto de peroné como injerto es una buena opción para la reconstrucción de lesiones agudas y crónicas del tendón calcáneo, considerándose superior a la técnica abierta en ambas situaciones, ya que provoca índices más bajos de complicaciones, especialmente complicaciones tardías y morbilidad.