Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Mohamed Gaber Ibrahium Mostafa Allam
Introducción: Las NVPO afectan al 35% de los pacientes postoperatorios, especialmente aquellos que tenían anestesia general. Y afectan al 65% de los pacientes que se sometieron a cirugía abdominal laparoscópica. El ondansetrón es uno de los fármacos más eficaces utilizados para controlar esas complicaciones. Sin embargo, su complicación limita su uso a gran escala. Inhalación de alcohol isopropílico y super La hidratación ahora compite con el ondansetrón en su acción y son más seguros.
Objetivo del trabajo: Comparar y evaluar el efecto antiemético y la seguridad del ondansetrón, inhalado alcohol isopropílico y súper hidratación en pacientes adultos después de una apendicectomía laparoscópica.
Pacientes y métodos: Este estudio prospectivo doble ciego realizado en 240 pacientes ingresados en la UCI quirúrgica tras apendicectomía laparoscópica. Aquellos que tenían una puntuación de vómitos de Koivuranta preoperatoria de más de 3 se inscribieron en nuestro estudiar. Cada grupo contiene 80 pacientes. Los pacientes del grupo A recibieron ondansetrón 4 mg intravenoso inmediatamente una vez llegó a UCI y otra misma dosis después de 6 horas mientras que los pacientes del grupo B recibieron alcohol isopropílico al 70% inhalación cada 15 min por 4 veces y luego se repite después de 6 horas. El último grupo C recibió solución salina normal intravenosa a una velocidad de 20 ml/kg durante 30 minutos y repetida por la misma dosis después de 6 horas. La duración del estudio fue de 24 horas después de la operación. Como PONV es autolimitado dentro de las 24 horas. Resultados: no se encontró diferencia significativa entre los tres fármacos en cuanto al control de todos los parámetros (0,1,2,3 y 4) de severidad de NVPO entre los grupos estudiados en las duraciones estudiadas. Con respecto al número de pacientes que no tenían experiencia con las N&V, el número de pacientes tenía síntomas leves, N&V continuos moderados, frecuentes y/o severos. Sin diferencia significativa en el número de pacientes dados de alta de UCI, aceptaron todo tipo de fluidos orales, dieta semisólida y dieta blanda y no hubo diferencia significativa en el número de Los pacientes tuvieron vómitos después de líquidos orales, dieta semisólida y dieta blanda. No hubo diferencias significativas en las opiniones del paciente y de la enfermera. satisfacción. Si bien hubo significativamente menos complicaciones postoperatorias en los pacientes del grupo B y C en comparación con pacientes del grupo A.
Conclusión: El alcohol isopropílico inhalado y la superhidratación tuvieron el mismo efecto antiemético que el ondansetrón con significativamente menos complicaciones si se usa después de una apendicectomía laparoscópica.