Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Evaluación comparativa de la morfina intratecal frente a la morfina intravenosa sobre el dolor posoperatorio y la función pulmonar en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con bomba: un estudio prospectivo aleatorizado

Sunder Lal Negi*, Sanjay Kumar, Neetika Katiyar, Sandeep Negi, Shyam Thingnam, Subhrashish Guha Niyogi, KP Gourav

Antecedentes: en la era de la extubación después de la cirugía cardíaca, es de suma importancia proporcionar una analgesia adecuada en el período perioperatorio. El objetivo del estudio es evaluar el efecto de dosis bajas de morfina intratecal (ITM) sobre la analgesia posoperatoria, la función pulmonar y el perfil de recuperación posoperatoria.

Métodos: Setenta y dos pacientes fueron aleatorizados a grupos ITM (n=34) o Morfina Intravenosa (IVM) (n=34). Los pacientes del grupo ITM recibieron 350 µg de morfina intratecal seguida de anestesia general, y el grupo IVM recibió solo anestesia general. Se realizaron comparaciones entre los grupos con respecto a la calidad de la analgesia y la Función Pulmonar (FP) en el período postoperatorio.

Resultados: En el grupo ITM, el consumo total de morfina durante las primeras 24 horas se redujo significativamente; los pacientes informaron menos puntajes de dolor y menos duración de la ventilación mecánica. Ambos grupos informaron una reducción significativa del volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) y la capacidad vital forzada (FVC) después de la operación, sin embargo, no se observaron disminuciones significativas entre los grupos.

Conclusión: La administración de una dosis única de ITM es segura y reduce de manera más efectiva el dolor posoperatorio y la duración de la ventilación mecánica en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con bomba. Sin embargo, la administración de ITM no afectó significativamente la función pulmonar en comparación con IVM en el período postoperatorio.