Revista de Psicología y Psicoterapia
Acceso abierto

abstracto

Funcionamiento cognitivo-emocional en síntomas somáticos y trastornos relacionados: autoinformes versus hallazgos evaluados por observadores

Annemiek van Dijke, Sandra Lenstra, Jaco Wineke y Julian D Ford

Objetivo: La literatura sobre el funcionamiento cognitivo-emocional refleja indicaciones de que los pacientes con trastornos relacionados con síntomas somáticos pueden sufren de mentalización afectiva/mentalidad psicológica disminuida que es un deterioro en la capacidad de reflexión sobre los procesos psicológicos, las relaciones y los significados. La mentalización afectiva/mentalidad psicológica parece desempeñar un papel importante en el funcionamiento cognitivo-emocional, especialmente en un contexto social como el de la psicoterapia de grupo. El presente estudio investigó la mentalidad psicológica en pacientes con síntomas somáticos y trastorno de conversión (SSCD), al examinar las similitudes y diferencias entre los autoinformes y sus psicoterapeutas’ observaciones del funcionamiento sociocognitivo-emocional, es decir, autorregulación disfuncional.

Métodos: Se aplicó un diseño transversal a 43 pacientes con SSCD y sus psicoterapeutas, quienes calificaron de forma independiente la autorregulación (disfuncional) emocional, disociativa e interpersonal del paciente.

Resultados: En comparación con los psicoterapeutas’ En las observaciones, los pacientes informaron sobre su grado de autorregulación emocional disfuncional, es decir, falta de regulación del afecto, autorregulación interpersonal (miedo al abandono y la cercanía, falta de confianza interpersonal) y autorregulación disociativa (disociación somatomorfa y psicomorfa). Los pacientes informaron sobre problemas de autorregulación emocional disfuncional, es decir, comprensión de sus propias emociones y problemas con la verbalización de las emociones. En general, los pacientes fueron consistentes con sus psicoterapeutas con respecto a las dificultades de autorregulación emocional, es decir, el análisis del afecto y la comprensión de los demás. emociones Aunque los pacientes que revelaron un historial de experiencias traumáticas infantiles que involucraron a un cuidador principal (TPC) informaron niveles más altos de problemas con falta de regulación del afecto y falta de confianza interpersonal que los pacientes que negaron dicho trauma infantil, TPC no se asoció con déficits en la mentalidad psicológica en esta muestra de pacientes con trastorno somatomorfo.

Conclusión: parece de relevancia clínica agregar observaciones clínicas a la autorregulación disfuncional autoinformada en pacientes con síntomas somáticos y trastorno de conversión para evaluar la mentalización afectiva/psicológica. Parece que las calificaciones de los pacientes en comparación con las de los médicos están de acuerdo en la constricción emocional (dificultad para analizar las propias emociones y comprender las emociones de los demás), pero subestiman los problemas con la autorregulación disociativa, interpersonal y emocional/hiperexcitación, y sobrevaloran sus propias emociones. problemas con la perspicacia y la verbalización de las emociones.