ISSN: 2155-9554
Miho Kawamura, Madoka Inoue, Kanako Matsuyama, Yoko Mizutani, En Shu, Tatsuhiko Miyazaki, Mariko Seishima*
Antecedentes: La colagenosis perforante reactiva adquirida (ARPC) es una enfermedad de la piel caracterizada por múltiples picores nódulos, que es notablemente similar a las erupciones cutáneas de prurigo nodular (PN). El objetivo de este estudio fue probar las diferencias clinicopatológicas entre ARPC y PN.
Métodos: Examinamos 22 pacientes con ARPC (6 hombres y 16 mujeres) y 38 pacientes con NP (27 hombres y 16 mujeres). 11 mujeres), diagnosticadas clínica e histológicamente. Eliminación transepidérmica de colágeno que es característica Se encontraron hallazgos histológicos para ARPC en todos los pacientes con ARPC, pero no en los pacientes con NP, incluso en una sección seriada. Hallazgos clínicos, datos de laboratorio, hallazgos histológicos, resultados inmunohistoquímicos y eficacia de las terapias se compararon entre los dos grupos.
Resultados: Tras la evaluación de los datos de laboratorio, los niveles de timo y de quimiocinas reguladas por activación (TARC) y periféricos los recuentos de eosinófilos fueron más bajos en ARPC que en PN. Histológicamente observamos mayor infiltración de neutrófilos, histiocitos y linfocitos y capilares más extensos en ARPC que en PN. Por inmunohistoquímica análisis, se encontró que los macrófagos CD163 + eran más abundantes en la dermis superior a profunda de ARPC, y tanto Las células T CD4+ y las células T CD8+ aumentaron significativamente en la dermis media a profunda de ARPC. Las eficacias de los esteroides tópicos y los antihistamínicos mejoraron con la adición de emolientes en ARPC.
Conclusión: Este es el primer informe que muestra las diferencias histológicas en la infiltración celular entre las lesiones de ARPC y PN. Es probable que la inflamación mediada por neutrófilos y macrófagos M2 pueda estar involucrada en la formación de lesiones de ARPC, frente a lesiones de PN mediadas por cambios epidérmicos como la espongiosis. Se sugiere que la adición de emolientes puede aumentar la eficacia de los tratamientos para ARPC. Sin embargo, se requieren más estudios necesario para definir los mecanismos patogénicos precisos de ARPC y los efectos de los emolientes en ARPC.