Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

Presentación clínica, prevalencia y tratamiento del cáncer de mama en Sokoto, Nigeria

Agbo PS, Khalid A y Oboirien M

Antecedentes: En los últimos tiempos ha habido un aumento de los casos de enfermedades mamarias malignas que se presentan en el departamento de cirugía ambulatoria del Hospital docente universitario Usmanu Danfodiyo, Sokoto, Nigeria. El hospital recibe referencias principalmente del estado vecino de Kebbi y ocasionalmente de Zamfara. Desafortunadamente, la mayoría de los pacientes se presentan tarde con un mal resultado concomitante.
Objetivos: Determinar la presentación clínica, la prevalencia y el resultado del tratamiento de las enfermedades mamarias malignas en Sokoto, Nigeria. Método: Se realizó una revisión retrospectiva de notas de casos de todas las pacientes con enfermedades mamarias confirmadas histológicamente entre 2007 y 2011. Los datos estudiados incluyeron características demográficas, etapa de presentación, manejo y seguimiento. Los resultados se analizaron utilizando las ventanas SPSS Statistics 17.0.
Resultados: Un total de 1822 pacientes fueron atendidos, de los cuales 816 (44,8%) tenían enfermedad mamaria maligna y 1006 (55,2%) tenían enfermedad benigna. 288 mujeres tuvieron cáncer de mama en 2011 (casos nuevos y preexistentes) dando una tasa de prevalencia de 10,4 casos por 100.000. La relación hombre: mujer para el cáncer de mama fue de 1: 203. El grupo de edad medio y modal para el cáncer de mama fue de 41 a 50 años. El carcinoma ductal invasivo fue responsable de 800 (98%) de los casos observados. Le siguió el carcinoma lobulillar invasivo con 12 (1,5%) casos. 452 (55,4 %) pacientes presentaron enfermedad en estadio 3C (T4B, N3, M0) mientras que 359 (44,0 %) pacientes presentaron enfermedad en estadio 4 (T4C, N3, M1). Solo 5 (0,6 %) pacientes presentaron enfermedad en estadio 2B (T3A, N1B, M0). No se vio a ningún paciente con enfermedad en etapa 1 durante el período de estudio de cinco años. Se ofreció mastectomía radical modificada a 414 (50,7%) pacientes, mientras que 200 (24,5%) pacientes se sometieron a mastectomía de baño. La mortalidad postoperatoria inmediata fue del 0,8% (5 casos). Sin embargo, 67 (8,2%) pacientes fallecieron antes de que se les ofreciera la cirugía. Por tanto, la mortalidad global fue del 9,0% (72 casos). Los estudios de seguimiento mostraron que 402 (53,7 %) pacientes fueron atendidos durante el primer año de seguimiento, mientras que 88 (11,7 %) pacientes fueron atendidos durante el segundo año. Ningún paciente fue visto en el tercer año de seguimiento.
Conclusión: La tasa de prevalencia del cáncer de mama en Sokoto en 2011 fue de 10,4 por cada 100 000 mujeres. La presentación tardía fue la norma, con un 99,4 % (811) con enfermedad avanzada (estadios TNM 3 y 4) y un 0,6 % (5) con enfermedad en estadio 2. Por lo tanto, el cáncer de mama sigue teniendo un mal pronóstico en esta parte del país.