Pediatría Clínica: Acceso Abierto
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abstracto

Fenotipo clínico del lupus eritematoso sistémico de inicio en la niñez filipino: estudio de 12 años en un hospital terciario

Jasper A. Borromeo*, Ma. Theresa M. Collante, Christine B. Bernal

Antecedentes: El lupus eritematoso sistémico (LES) es un trastorno inflamatorio multisistémico autoinmune crónico que comienza en la infancia en el 10-20% de los pacientes. Hay escasez de informes de LES de inicio en la infancia (cSLE) de países en desarrollo, con pocos datos del sudeste asiático. El propósito de este estudio es describir la clínica características al inicio y patrones de manifestación de la enfermedad de pacientes filipinos con LESc atendidos en un hospital terciario en el Filipinas.

Métodos: En este estudio se incluyeron pacientes diagnosticados de LES (edad de inicio <18 años) atendidos en la Sección de Reumatología desde 2008 hasta 2019. Ficha clínica hospitalaria y ambulatoria del estudio Se revisó la población. Los datos recopilados incluyeron el perfil demográfico, así como las manifestaciones clínicas y de laboratorio en la presentación inicial y durante el curso de la enfermedad.

Resultados: Se revisaron un total de 304 casos de LESc. Predominantemente afectados fueron mujeres (89,1%). La mediana de edad al diagnóstico fue de 13 años (rango 3-18 años). Las características de presentación más comunes fueron fiebre (48,4%), anemia (45%) y artralgia (40,1%). Los sistemas predominantemente afectados al momento del diagnóstico fueron hematológico (56,9%), mucocutáneo (55,9%), musculoesquelético (43,4%) y renal (42,1%). La actividad de la enfermedad en el momento del diagnóstico fue generalmente alta (promedio SLEDAI-2K 12.8). En cuanto al daño de la enfermedad, el daño orgánico más común fue renal (20,7%), neuropsiquiátrico. (8,6%) y musculoesquelético (4,6%). Todos los pacientes recibieron corticosteroides e hidroxicloroquina, mientras que la mayoría la terapia común utilizada para la enfermedad renal fue la ciclofosfamida intravenosa.

Conclusión: Entre los pacientes filipinos con LESc, las características más comunes al inicio de la enfermedad y al diagnóstico fueron fiebre, anemia y artralgia. La afectación renal ocurre en el 67,8% de los pacientes a lo largo del curso de la enfermedad, y es la más predominantemente afectados en términos de daño por enfermedad. Las características clínicas y de laboratorio observadas fueron relativamente similar a pacientes con LESc de otras series.