ISSN: 2155-9899
Sheharbano Imran, Qasim Ahmed
Antecedentes: Evaluación del perfil de anticuerpos antifosfolípidos (aPL) en lupus eritematoso sistémico ( LES) pacientes con complicaciones obstétricas y trombóticas y ver la asociación de diferentes antifosfolípidos anticuerpos en diferentes características clínicas del síndrome antifosfolípido (SAF) en pacientes con LES.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal prospectivo interdisciplinario entre julio de 2019 y Enero 2021 en la Sección de Patología Química y Departamento de Reumatología, Hospital Memorial de Fátima Lahore.
Después de obtener la aprobación del IRB, se diagnosticaron casos de SAF con LES que presentaban trombosis y complicaciones del embarazo fueron estudiados. Después del consentimiento informado, el paciente llenó el formulario, incluida la edad, el sexo y los síntomas clínicos. Se tomaron muestras de sangre para análisis de anti-beta-2-glucoproteína 1 (anti-b2GPI), anticardiolipina (aCL) en Alegria basado en en ELISA.
Resultados: Un total de 60 pacientes diagnosticadas de LES, que presentaban trombosis o complicaciones del embarazo fueron incluido en el estudio. La edad media de los pacientes fue de 31,3 ± 5,3 años. Había 56 (93,3%) mujeres y 4 (6,7%) hombres pacientes.
Las manifestaciones del lupus no trombótico en orden decreciente fueron; características cutáneas en 40 (66,7%), úlceras orales en 33 (58,3%), artritis y nefritis cada uno en 23 (38,3%), manifestación neuropsiquiátrica en 7 (11,6%) y serositis en 4 (6,7%) pacientes.
Entre las manifestaciones trombóticas; la pérdida del embarazo se informó en 30 (50%) con 22 (36%) en el primer trimestre y 8 (14%) en el segundo trimestre, se observó trombosis venosa profunda de las extremidades en 14 (23,3%), accidente cerebrovascular tromboembólico en 11 (18,3 %), trombosis arterial en 5 (8,3 %) y preeclampsia en 4 (7,1 %) pacientes.
De 60 pacientes con LES, 18 (30 %) dieron positivo con un solo anticuerpo APLS, 28 (46,7 %) dieron positivo con anticuerpos dobles y 14 (23,3%) fueron positivos con APLS triple positivo. Persona que tuvo cinco eventos trombóticos fue triple ELISA positivo en comparación con la persona que tuvo 1 o dos eventos trombóticos fue doble ELISA positivo.
Conclusión: los anticuerpos aPLS de cualquier tipo y número conducen a complicaciones obstétricas y trombóticas acumulativas en LES, que es mayor en los perfiles de anticuerpos de alto riesgo.