Anatomía y fisiología: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Clasificación de las variaciones anatómicas de la vena gástrica izquierda durante la gastrectomía laparoscópica

Wang Y, Huang CM, Zheng CH, Li P, Xie JW, Wang JB, Lin JX y Lu J

Antecedentes: la vena gástrica izquierda (VGV) es un vaso sanguíneo importante que requiere disección durante la cirugía gástrica. Dado que los patrones de drenaje del LGV varían, se lesiona con facilidad y el sangrado del LGV puede ser difícil de controlar. Por lo tanto, este estudio analizó las variaciones anatómicas en el LGV observadas durante la gastrectomía laparoscópica. Métodos: Se analizaron los patrones de drenaje de LGV en relación con la anatomía vascular intraoperatoria en 1325 pacientes. con cáncer gástrico que se sometieron a una resección radical entre mayo de 2007 y junio de 2012. Se determinaron las tasas de aparición de estas variantes anatómicas y se describieron la disección de los ganglios linfáticos y los resultados quirúrgicos. Resultados: La ubicación del LGV se identificó durante la gastrectomía laparoscópica en los 1325 pacientes. El LGV pasó al lado ventral de la arteria esplénica (SpA) y la arteria hepática común (CHA) en 743 pacientes (56,1%, tipo 1); la cara dorsal de la CHA en 550 pacientes (41,5%, tipo 2); la cara dorsal de la EspA en 4 pacientes (0,3%, tipo 3); ya lo largo del ligamento hepatogástrico, drenando directamente al hígado, en 21 pacientes (1,6%, tipo 4). En 7 pacientes (0,5%), el LGV estaba ausente y la vena gástrica derecha estaba agrandada (tipo 5). El número medio de LN suprapancreáticos (Nos. 7-9) recuperados de todos los pacientes fue 7,99 ± 3,89, y el número medio de metástasis de LN fue 1,17 ± 2,11. La comparación de los hallazgos durante la primera parte del período de estudio con la posterior, cuando los cirujanos tenían más experiencia, mostró que el tiempo de operación (P