Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Miocardiopatía asociada a la cirrosis

Ahmed Zaky y John D Lang

La cirrosis hepática es la 12ª causa principal de muerte en los EE. UU. El corazón es uno de los órganos más afectados en la cirrosis hepática. La miocardiopatía inducida por cirrosis describe la disfunción cardíaca en pacientes con cirrosis caracterizada por una respuesta contráctil alterada al estrés y/o relajación diastólica alterada con anomalías electrofisiológicas en ausencia de otra enfermedad cardíaca conocida. La definición actual de miocardiopatía inducida por cirrosis no tiene en cuenta la evidencia reciente de disfunción contráctil y de relajación en reposo que se puede apreciar con herramientas de diagnóstico por imágenes avanzadas, como imágenes de tejido Doppler y resonancia magnética cardíaca. La miocardiopatía inducida por cirrosis es causada por mecanismos celulares y fisiológicos que incluyen pero no se limitan a: disfunción del receptor beta adrenérgico, canalopatía de calcio, niveles elevados de catecolaminas, niveles elevados de óxido nítrico, monóxido de carbono y sulfuro de hidrógeno y estimulación de vías cannabinoides endógenas capaces de producir defectos inotrópicos negativos, de relajación y electrofisiológicos. Actualmente no existe una terapia específica para la miocardiopatía inducida por cirrosis.