Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
Hounkponou NFM, Komongui GD, Salifou K, Adjalla AMC, Ahouingnan AY, Gbèvo SM, Vodouhe M, Obossou AAA, Sidi Imorou R, Tonato Bagnan JA, Aboubakar M, Perrin RX
Objetivo: investigar la posibilidad de parto vaginal después de dos partos por cesárea.
Pacientes y métodos: Este fue un estudio transversal analítico con recolección prospectiva de datos, realizado del 1 de marzo al 30 de septiembre de 2016, en tres maternidades en hospitales de referencia en el departamento de Borgou, República de Benin. .
Resultados: De las 162 pacientes registradas, 87 (53,70%) iniciaron trabajo de parto espontáneo y 75 (46,30%) se beneficiaron de una cesárea antes del inicio del trabajo de parto. De las 87 mujeres que iniciaron trabajo de parto espontáneo, 54 (62,07%) no cumplieron con los requisitos para el parto vaginal y se beneficiaron de una cesárea; una paciente (1,15%) dio a luz en el curso de la derivación y 32 (36,78%) pasaron por nuestro ensayo. De las 32 pacientes que pasaron por el ensayo de cicatriz, 28 (87,50%) dieron a luz exitosamente; entre ellos se encontraban dos embarazos de mellizos. Los cuatro ensayos fallidos (12,50%) se debieron a la aparición de sufrimiento fetal agudo. Entre los 28 casos exitosos, 03 (10,71%) evolucionaron a síndrome vasculo-renal en las secuencias de capas inmediatas. No encontramos ningún caso de dehiscencia de cicatriz ni de muerte infantil ni materna.
Conclusión: El parto vaginal en un útero con doble cicatriz es posible y se puede considerar, con un daño mínimo para la madre y el feto. No obstante, el reclutamiento de sujetos debe ser riguroso y la vigilancia laboral debe realizarse en un entorno quirúrgico.